青霉素能治疗某些细菌感染引起的咽炎、扁桃体炎、肺炎、尿路感染等,但对病毒性感染、寄生虫感染等无效,如对病毒性感冒等束手无策,并非包治百病的神药,而且还有一部分人对此药还会出现过敏反应,那么青霉素过敏反应有哪些呢?
1、速发型反应过敏性休克,是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应,可发生于使用青霉素的整个过程中,多见于20-40岁的成年人,女性多于男性,老人及儿童少见,婴儿罕见。
青霉素的各种剂型和给药途径均可引起过敏性休克,反应的发生与剂量无关。过敏性休克发生一般极为迅速,大多数在注射后15分钟内出现,甚至在注射针头尚未拔出时就会发生。少数病例可于给药后数小时或连续给药过程中出现,一般临床表现可分为以下几部分。
(1)呼吸道阻塞症状会引发胸口发闷、呼气变短、咽喉堵塞、呼吸变得困难甚至会窒息等,由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。
(2)循环衰竭症状面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。
(3)中枢神经系统症状意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等,可能由脑部缺氧引起。个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。
(4)皮肤过敏反应如瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。
(5)消化道症状腹痛、腹泻、恶心呕吐等。
2、延缓型反应注射过青霉素后会有延缓反应,一般都是几个小时或者几天后会出现以下的三种反应。
(1)皮疹、皮痒、发热三者可同时或单独存在,以皮疹最为常见,且形态多样,严重者如大疱表皮松懈萎缩性皮炎和剥脱性皮炎,可危及生命。氨苄引起的皮疹较多见。
(2)接触性皮炎发生于常与青霉素接触者,或局部应用青霉素时,发生率低。病变为湿疹、荨麻疹等,偶可发展为剥脱性皮炎。
(3)表皮癣菌群症样反应应用青霉素后,病人腹股沟、手指或脚趾间、手掌、足跖,可出现汗疱样或类似表皮癣菌症的红斑和疱疹,临床罕见,机理不详。
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