千金难买儿女孝顺。最近几年，主打“轻便柔软、防滑减震、防跌倒”的老人鞋在国内热卖，越来越多的年轻人都会买一双这样的鞋子送给爸妈，向他们表达孝心。
老人鞋真能预防老人跌倒吗？什么才是预防老人跌倒的正确做法？老人跌倒了又该怎么办？
老人鞋越软、越防滑越好？错！
儿女尽孝心值得提倡，但也要提醒大家，鞋子在老年人防跌倒方面，并不起关键作用。因为在临床上，引起老人跌倒的因素比较多，但因鞋子造成跌倒甚至骨折的并不多见！
我们经常说，脚踏实地。市场上很多老人鞋都主打鞋底柔软，但过度柔软的鞋底并不好。老人穿着太软的鞋子走路，就像踩在棉花上，身体反而不稳。老年人走路尤其需要这样，要有踩在地上的感觉。
另外，有的老人鞋过度追求防滑，这也是过犹不及。鞋底防滑固然重要，但就像汽车刹车时的抱死一样，可能更容易摔跤。
所以，关于老年用鞋的选择，不要千篇一律追求老人鞋，而要根据老年人的特点去选择。具体有以下三点建议：
1.避免底部纯平的老布鞋，买的鞋子以有鞋带/搭扣、宽鞋头、带透气网的运动鞋为佳。
2.鞋子各部位的柔韧性要强，但鞋的足跟部一定要硬。
3.试鞋的时候还有个小技巧，最好傍晚去买鞋。因为傍晚的时候，老人的脚部最浮肿，也是最合适的试穿时机。
老年人的跌倒虽然防不胜防，但也不意味着只能听之任之。下面给老年人十点忠告：
1.对于身体虚弱，无法自我照顾，步态不稳、头晕、视力模糊的老人，下床前先坐床沿片刻，由家属陪同下床。
2.下床前慢慢起身，特别是在服用某些特殊药物，如降压药、降糖药、安眠药时等。
3.需要协助时，及时呼叫家属，切莫逞强。
4.将物品收纳于柜中，保持走道通畅。
5.家里地面尽量保持干燥，不要湿滑。
6.最好选择有床栏的床铺，就寝时拉起床栏，防止坠地。
7.穿着合适尺码的衣物，以免绊倒。
8.将常用的生活物品放在最容易拿到的地方。
9.家里最好布置得亮堂一些，光线明亮，避免意外。
10.走廊、通道以及卫生间最好安置一些扶手，防止跌倒。
减少因跌倒引起骨折，这4点至关重要
除了以上十点外，针对老年人容易跌倒的几大危险因素，还需要注意以下四点：
1.预防骨质疏松
老年人之所以容易骨折，骨质疏松是一个很重要的原因，建议定期带老人体检，骨密度检查非常有必要。如果出现骨质疏松，则需要及时调理和治疗。在日常生活中，适量的运动以及晒太阳，就是很好的预防骨质疏松的手段。
2.居家出行要留心
老人在生活中尽量做到慢和稳，以防止跌倒。特别是雨雪天气，道路湿滑，应尽量减少出行，更不要单独出行。家里的浴室、厨房是最容易摔倒的地方，可以铺上防滑垫，预防摔倒。
3.佩戴合适的眼镜
视力真的非常重要，很多老年人眼神都不太好，因此经常会出现老人对路况和台阶高低判断失误，一脚踏空导致摔倒的情况。一副合适的眼镜能帮助老年人看东西、看路更清楚，降低跌倒的风险。
4.预防体位性低血压
很多老年人都有体位性低血压，就是从蹲坐姿势突然站立起来的时候会出现头脑发昏、眼前发黑等，这种情况也会导致摔倒。一般容易出现在蹲完厕所后，站起来的时候。所以，有条件的家庭可以在厕所给老人装一个扶手，或者让老人带张凳子进去，站起来的时候可以有一个支持。
总的来说，所有的预防方式都是为了减少老年人容易摔倒的因素，这样才能有效减少老年人骨折的发生。
一般首先发现家中老人摔倒的都是家属，并非专业的医师。那么，如何正确判断并及时应对呢？可以按照以下步骤进行：
1.首先确定老人的呼吸、神智方面有没有问题，这很重要。
2.然后询问老人是否有疼痛，明确疼痛部位，并检查疼痛部位能否活动；同时，观察疼痛部位是否有异常，如肿胀、淤青，甚至关节反折、畸形等，以及局部是否有骨头错动的感觉。如果出现这些问题，那很可能就是骨折了。
3.及时呼叫120，在等待的过程中，先给老人做一些简单的临时固定以缓解疼痛。
4.到达医院后，专业的医生会给予老人专业的治疗。目前，多学科协作是对老人骨折最有效、最高效、性价比最佳的治疗方式。特别是髋部骨折，48小时内完成手术是目前的普遍共识。
有研究表明，老人骨折患者入院后手术每延迟10小时，术后1年内死亡率增加5%。因此，家属应充分理解，积极配合医生所制定的“快速康复治疗方案”，争取时间完善各项检查，快速治疗，才能使老人早日恢复健康。
作者 | 广州中医药大学第三附属医院创伤骨科主任 罗毅文
审核 | 国家健康科普专家库专家
上海中医药大学附属曙光医院主任医师 崔松
