新中国成立之初,首都北京的环境卫生状况极其恶劣,垃圾污秽成堆,各种传染病流行,人民健康水平低下。据统计,直到1955年,传染性疾病一直是威胁北京市民生命安全的第一位死因。为此,新中国成立伊始,在党中央的领导下,北京市委市政府着力加强卫生工作,尤其对疫病防治工作特别重视,采取多方举措进行应对。
以党和政府为主导
在党中央领导下,北京市人民政府设立卫生局,下设防疫处。1949年10月,北京市防疫委员会成立,1953年又成立了北京市卫生防疫站,各区、县也相继成立防疫站,这样,从上到下形成一个较为完整的卫生防疫管理体系。根据党中央的指示精神,北京市人民政府在防疫问题上着重加强党委的统一领导。在1958年,为防治流行性感冒、麻疹、伤寒、百日咳等疫病流行,北京市委做出批示,指出“各级党委应把防治疾病、扑灭已发生的传染病、保护人民的健康当作当前的重要任务之一,迅速地组织医疗力量深入疾病流行地区,进行防治,制止疾病的蔓延。”这样,在北京市委统一领导下,通过采取基层党委领导医务人员、干部、群众三结合的地段负责制,形成人人动手的防病群众运动,有效遏制了疫病的传播蔓延。
立法保障
新中国成立后,为有效防治传染病,政府从立法层面积极开展工作,相继出台一系列法规办法。例如,1950年《北京市传染病预防及处理暂行办法》公布,确定鼠疫、霍乱、麻疹等14种病为法定传染病,对疫情报告、访视调查、隔离及消毒、预防接种等作了详细的规定。推广疫苗是传染病防疫的有效办法,为此政府还出台了一系列有关疫苗接种及消毒管理的法令规章。例如,1962年8月,卫生部颁布了《预防接种工作实施办法》草案,为预防接种工作的具体展开提供参考指南。1964年3月,北京市印发《北京市传染病消毒工作常规》等,供各区县站及医疗单位开展预防医疗工作使用。这些法规、办法为疫病预防工作开展确定了指导方针,指引了方向,成为实际工作的先导。
预防为先,加强宣传
疫病传染关乎人民群众生命健康,也直接影响国家社会发展,因此,加强预防干预非常重要。新中国成立以来,在党中央的领导下,首都疫病预防工作有序展开。
广泛开展防疫宣传。为向广大群众介绍传染病知识,普及预防传染病办法,北京市政府通过报纸画册、电台广播、电影幻灯、展览、文艺演出等多种形式组织丰富多彩的宣传活动。例如,1950年11月8日起,北京市防疫委员会进行大规模的预防鼠疫宣传,印发大幅标语(布制)、小册子、防疫书籍等,并利用文艺演出形式,组织中国青年艺术剧院和人民文工团等艺术团体分区进行活报、洋片、腰鼓、歌咏等演出。
对疫源地消毒,加强环境卫生治理。1950年起,市公共卫生局防疫队在夏秋季重点开展药物杀灭蚊蝇活动,以预防斑疹伤寒、虱媒传染病等的发生与流行。1952年全国爱国卫生运动兴起后,北京市全市范围内也掀起了大规模的爱国卫生运动,到年底,全部消灭城区明沟,将一切死水坑、苇塘和积水地区基本上消灭,彻底清除故宫垃圾,疏浚龙须沟,清除污泥,并掏挖陶然亭和龙潭两大人工湖,有效治理了传染病的发源地。
开展预防接种疫苗,实施计划免疫。北京市预防接种工作开展较早,1949年给群众免费接种牛痘苗309276人次,伤寒菌苗168828人次,霍乱菌苗914261人次。1950年,北京市卫生防疫重点进行伤寒、霍乱、白喉等预防注射和牛痘、卡介苗的预防接种工作。1960年,北京市接种的疫苗增加了百白破混合制剂、脊髓灰质炎疫苗、百白二联混合制剂。通过预防接种疫苗,实施计划免疫,有效保障了群众的身体健康。
重在防控和治疗
一旦疫情防而未果,对疫病进行积极的控制与治疗是非常必要的措施。新中国初建时期,首都的疫病管理工作着重防控和治疗,强调疫情报告,对重点传染病加强监测与管理。
疫情报告。开展疫情报告,对疫病发生、流行情况进行实时追踪,进而根据具体情况采取措施进行控制,并展开防治工作。这是一项非常必要的传染病管理措施。因此,对疫情报告工作,政府历来都非常重视。例如,1949年10月27日,北京市接到察北地区鼠疫疫情报告,为防止鼠疫传入,28日即成立市防疫委员会,积极指挥开展各种防疫活动,最终有效防止了鼠疫的传入。
对重点传染病加强监测与治疗管理。历史上北京多种传染病都有过流行,但其中以鼠疫、霍乱、天花、麻疹、猩红热、流行性感冒等几种传染病影响最大,造成危害最强,为此,新中国成立后,首都防疫工作着重对以上主要传染病进行重点监测和治疗。自1937年至1950年,北京市每年均流行天花。为消灭天花,北京市各级卫生部门采取坚决有力的措施,广泛开展群众性的种痘运动。1949年秋季,共种痘31万人。到1950年下半年,天花在北京市绝迹。
联防联控,群防群治。疫情防控,情势复杂严峻,与每个人、每个地区都休戚相关,为此联防联控、群防群治是防控疫情的关键举措。北京市政府在此方面高度重视。1965年,为防止霍乱在首都流行,北京与河北、天津等五省二市开展联防。通过检疫,10月2日,首次发现霍乱病人1例,是天津市来京探亲者,随即采取隔离、疫源地消毒等措施,其后未发生续发病例。
概之,新中国成立初期,在市委的统一领导下,从制度建设、立法保障、预防干预、防控治疗等多方面采取有效举措,充分发挥联防联控、群防群治的力量,为保障人民群众健康建立起疫情防控网,积累了丰富的经验,这为今后卫生防疫事业发展提供了有益参考。