这本书是王琦老师以访谈形式，关于中国男性健康的书。
作为男性，男科问题是大多数男性比较回避的话题，男人不能说不行，因此专科小医院才会如此火爆。
不论你是否有男科问题，都应该更了解自己的身体，有病治病、无病强身。
笔记心得
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现代男人的三大困惑：少精（不育）、前列腺问题、阳痿（性功能障碍）
一、少精
男子少精，精子质量下降，一种是精子数量减少或者没有了；一种是精子的质量不好，畸形的很多。精子可以分为abcd四个等级从高到低，正常人a和b一般要占据50%。
受孕的过程，受孕是个复杂的过程，一个月女性排卵期才10天，卵子的存活率大约24小时，之后就会被排除体外。精子在进入女性体内，需要突破阴道内的消耗，需要突破子宫颈的筛选，还需要突破卵子的“壁垒”，就如同战阵，一批批的消耗，最终保障优势兵团到达阵地，完成任务。
精子主要存在于精液之中，在体内呈液态，射精之初5-45分钟，精液比较浓稠，这是为了保护精子通过阴道内的菌群干扰，在进入阵地前安全完整。45-45分钟之后，精液变稀，释放精子进入战斗位置。精液中一部分是前列腺液，前列腺液有杀菌作用，一方面是保护精子安全，另一方面就是有助于消除女性阴道内的有害菌。
畸形儿的增多不仅仅是发达国家，目前国内的畸形儿也在不断增多，主要原因是畸形精子增多，当达到了一定比例就会成功混入精子的优势兵团，和卵子汇合。
按照中医理论，肝、脾、肾虚弱，尤其是肝肾阳虚，导致造血和精液化生能力下降，而肾中之精是依靠脾中气血化生。
造成脾胃虚弱，饮食上偏甘腻、辛辣、寒凉。现代生活带来的“湿”，脾为五行之中土，可以视为车轴，如果车轴粘滞了，五行运转就也变差了，这就是脾湿。
抽烟和饮酒对于精子的伤害是巨大的。坊间有关于李白的儿子存在智力缺陷的传闻。古人有饮酒和雷雨天气不同房的说法。
污染的环境、包括食用了棉籽油，手机长期留在裤兜，都会造成男性不育。
总之男人很脆弱，睾丸很脆弱，比如肥胖儿的隐睾问题，比如泡温泉、睡火炕导致的精子集体阵亡。
精子的生化过程需要90天，所以一般男科的治疗上也在90天以上，尤其是戒烟戒酒备孕的男士，最好超过半年或者一年。
除了器质性的病变，还有功能性的问题，压力过大等都会造成不育，不得不说压力过大会导致下丘脑-睾丸，这一套内分泌系统的运转失灵，从而引发一系列问题，不仅仅是不育，还会造成不举。
家庭中妻子的重要性，家庭中妻子首先是一个母亲，是一个把别人儿子接到家里的准母亲，男人有时表现的强硬，有时有表现的软弱无力，在自卑和自负中不断转变。就需要家庭中的妻子给予很好的包容和支持，男人的自信来源于家庭而不是自身。
食疗很重要枸杞、桑椹、核桃、黑芝麻，个人还建议吃松子。
二、前列腺问题
现在，前列腺炎有早发的趋势，整体上跟男性的过早发育有关系，尤其是过度手淫，多度饮酒带来的前列腺问题，已经不仅仅是中老年的困扰，而变得越来越年轻化。在家中就可以自我康复的一种好办法就是热敷，尤其是做艾灸，艾灸在气海附近的效果最好。
前列腺炎，在中医来看，湿热下注，饮食不当伤了脾胃，调整饮食很重要，尤其是按照中医体质学的九种体质来调理饮食。
今天已经是5月26日，节气小满已经过了，正是进入了夏天，按照五运六气来分，进入了少阳相火，相火为天地两股热量相互作用，天气也就正是炎热起来。满大街的麻小、撸串、火锅、啤酒，伴随着2018年的世界杯，熬夜也加入其中。
熬夜首先就损伤了血气，肝脏原本的作用除了代谢提供能量，另一个重要作用就是过滤血液中的废物，进行自我修复。而熬夜，让人体处于亢奋状态，肝脏就不得不继续工作提供能量，从而失去了自我修复的机会。而麻小、撸串、火锅、啤酒，这些高能食物还寒热交替，严重的拖垮了脾胃，造成了身体运化能力的下降，血液也会浑浊，这就是湿热或者痰湿，湿热下注就是前列腺问题在中医上的判定。
40岁江河日下，50岁日末西山。这是对男性身体退化的最形象描述。男性以八为数，四八32岁正值筋骨最为强壮的时候，但是过了顶峰也是开始走下坡路，40岁以后睾酮开始下降，跑步圈里有一种说法，过了40岁绝对速度就不需要练了，也就是说再怎么练也就跑这么快了，睾酮很重要每个运动员都知道，50岁以后肌肉增长能力下降，心功能下降。其实不论你信不信这些事都发生在每个人身上，个体是有差异，有强弱之别，但是趋势确实不曾改变，我曾遇到很多人，说他就不会这样，会如何如何，且让时间证明吧，好与不好自己心知肚明。
三、阳痿（性功能障碍）
男人40岁以上，性功能障碍的发病大幅度升高，而中国式壮阳，认为阳痿是肾不好，大量补肾，其实很多阳痿患者，肾功能没有问题，要么催心火要不补肾水，这都是不可取的，首先要辨证，多数的阳痿都是肝的问题，肝血不足，调肝几乎是男科和妇科都需要做的事情。切记不要随便吃什么药酒，在正规医院就诊。
吃大腰子补肾？当心动物肾脏中的镉超标。而吃动物生殖器壮阳，可能摄入一部分动物的雄性激素会有一点点作用，但是因为雄性激素导致的阳痿，只是很小的一部分，多数还是肝血不足。例如27%的糖尿病男性患者有阳痿，52.6%的高血压男性患者有阳痿。
选择性阳痿，男人一生靠气，女人一生靠血，从壮年到暮年，气衰了男人也就老了。而情志上，男人如果得不到妻子的包容和关爱，在妻子面前气场不对路了，也就容易引发选择性阳痿。
男人不敢说“不行”。几乎所有男性，都害怕被别人说不行，你不行隔壁老王就很行，尤其是随着年龄的增长，在失业工作上、在家人面前，男人把自己放在一个顶天立地的角色，这是一种巨大的心理压力，很多身体健康的男人，或多或少在这种压力下，心理出现了障碍。
说到男人不行，就要看到男性与女性的差别，男性与女性的差别是深度和广度的差别，男性是追逐目标、实现目标的模式，女性是选择目标、判断目标的模式，几乎自然界大部分动物雌性都会选择最适合自己的雄性，而雄性总在不断的追逐不同的雌性。这就是深度和广度的差别，人类首先离不开的是动物这个范畴，男性追逐目标可能会成功也可能会失败，而我们的社会对于男性的失败并不是一种很包容的状态，而女性原本的选择和判断也在社会中出现了偏差。因为社会发展导致的偏差，才引发了男性原本会失败成为不可接受，女性原本选择和判断出现较大误差。
由于男女在社会发展中出现的偏差，导致了家庭生活中，女性更多的是不理解自己的丈夫，男性更多怕遭到失败的打击而压力倍增。所以男人要意识到，男性在社会中其实不是强势群体，而是弱势群体，男人可以失败，男人也可以不行，每一次的努力未必会有好的结果，这是一个必须要接受的现实，只有直面自己的失败才能为下一次目标做好准备。
这是我这些年来在遭遇各种失败挫折之后，了悟的一个道理，我可以接受自己的无能，但是我不会放弃对美好生活的追求，累了我会休息一下，错了我会承认面对改正，这也是我想分享给各位男士的心得。
