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医疗保险如何报销?

一、医疗保险如何报销

想要报销医疗费用,一个大前提是患者是在定点医疗机构看病或者住院的,这里又分为两种情况:

如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的话,那么患者在结账时,应主动出示社保卡,医院就会自动扣除医疗保险报销的部分。患者不需去专门的机构申请报销费。

而如果当地医保定点医疗结构治疗但没有住院的,医院是不能直接报销的,需要投保人带着社保卡、医院发票等相关材料,到当地行政服务中心医保窗口进行报销

此外,也有一些特殊情况,比如刚开始是在制定医疗机构治疗,但是后来又需要去别的医疗机构的,那这部分应该怎么报销呢?

这种情况的报销流程大致也差不多,只不过需要患者在转院前,让定点的医疗机构出具转诊证明,并且在出院后,持转诊证明、发票等相关材料到医保所在地进行报销

二、医疗保险理赔需要提供什么材料?

1、职工医保、城镇居民医保所提供的材料:

居民医保、职工医保需提供下列资料身份证明,医保凭证,医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)诊断证明商业医疗保险需提供下列资料医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)检查报告保单复印件,投保人(受益人身份证明),理赔申请书(业务员代办)投保人(受益人)的银行卡复印件(附存款小票)。

2、新农合医保所提供材料:

报销所需要的资料:疾病诊断证明、出院证、出院小结、发票、费用清单、大病例复印件(带章)、门诊病例和小票、身份证明、医疗本、银行卡或存折(给你付钱用)找到地方,填表,提供这些东西,然后等着付钱。资料可能因为你疾病或者事故的具体情况略有不同。医疗本本可能需要,可以先补办,再申请理赔,也可以找到地方之后根据身份证号码查出医疗代码一边申请理赔一边申请补办。

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