附带民事诉讼起诉状
受害人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。 (原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。 (被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址) 案由：
请求事项：(写明向法院起诉所要达到的目的)
事实和理由：
(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址)
此致______人民法院
受害人：(签名或盖章)
委托代理人：__年__月___日
二、寻衅滋事罪的判刑标准是怎么规定的?
《中华人民共和国刑法》
第二百九十三条 【寻衅滋事罪】有下列寻衅滋事行为之一，破坏社会秩序的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制：
(一)随意殴打他人，情节恶劣的;
(二)追逐、拦截、辱骂、恐吓他人，情节恶劣的;
(三)强拿硬要或者任意损毁、占用公私财物，情节严重的;
(四)在公共场所起哄闹事，造成公共场所秩序严重混乱的。
纠集他人多次实施前款行为，严重破坏社会秩序的，处五年以上十年以下有期徒刑，可以并处罚金。
1、提起附带民事诉讼的原告人、法定代理人符合法定条件。
2、有明确的被告人。
3、有请求赔偿的具体要求和事实根据。
4、被害人的物质损失是由被告人的犯罪行为造成的。
5、属于人民法院受理附带民事诉讼的范围。
寻衅滋事罪是公诉案件，如果受害人要求犯罪嫌疑人承担民事赔偿责任的话，可以在检察院递交了公诉意见书以后，向人民法院递交刑事附带民事诉讼状，或者等寻衅滋事刑事诉讼结束以后单独提起民事诉讼。
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