医疗机构如果存在由于医疗过失导致患者死亡或者构成二级以上的医疗事故,或者相关法律和卫生行政部门的规定要求中的情形,可以认定属于重大医疗过失行为,遇到重大医疗过失行为应当及时向上一级卫生行政部门反馈处理。
发生以上重大医疗过失行为,县级人民政府卫生行政部门应当自接到医疗机构的报告或者当事人提出医疗事故争议处理申请之日起7日内移送上一级人民政府卫生行政部门处理:
发生以下重大医疗过失行为的,会被认定构成医疗事故需要承担相应法律责任:
(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;
(二)导致3人以上人身损害后果;
(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。
发生上述重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告。发生或者发现医疗过失行为,医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。
发生医疗事故的,医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。
重大医疗过失行为有三类:导致患者死亡或可能为二级以上的医疗事故;导致了3人以上人身损害的后果;省级以上卫生行政部门规定的其他情形。重大医疗过失,不适用当事人申请处理程序和当事人协商处理(民事责任除外),其处理机关应是卫生行政主管机关和法院:它不属于当事人协调处理的范围(民事责任除外),当事人自行协商无效。
当事人协商解决中,医方是解决后7日内履行报告义务,需鉴定的由双方共同委托鉴定。鉴定费由双方协商预交和承担。争议解决前,卫生行政部门并无职责主动处理。对重大医疗过失事件,医方应在12小时内报告、卫生行政部门应组织调查,并应当进行医疗事故判定或移交医学会鉴定、鉴定费由医方负担。
可见,准许当事人对重大医疗过失事件的民事责任之外的事宜自行协调解决,否定了医疗卫生行政部门的法定职责,有悖法意。它不适用当事人申请卫生行政主管部门解决的程序。尽管当事人可以据此申请处理,但申请后应适用重大医疗过失行为的处理程序。
综上所述,医疗机构存在重大过失行为,经认定可能会造成患者死亡或者二级以上医疗事故时,应当及时向上一级人民政府卫生管理部门报告并采取补救措施,申请处理可能存在重大医疗事故的过失行为时,应当书面移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
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