周瑜的“美人计”成就了刘备与孙尚香的一段好姻缘。但一直琴瑟和鸣、豪情甚笃的刘皇叔和孙夫人怎样就没有孩子呢?
撇开成败、爱与恨的最终结局和原因，或许可以从以下两个方面来分析：首先是个人原因。直截了当地说，这是一个生理问题。在这两个人中，至少有一个人患有不孕症。这一点，能够排除刘备，因为刘备之前就已经生过了儿子刘禅。孙夫人去世以后，刘备又和吴夫人生下刘永、刘理两个儿子。可以看出，刘备的生殖功能是没有问题的。这就是说，问题应该是“孙尚香“。
二是政治方面的原因。刘备和孙夫人的婚姻一开始便是一场政治阴谋。孙权服从周瑜的计谋是为了为讨回荆州，以通过嫁妹将刘备赚到东吴当人质，实行软囚，为的就是在荆州问题上还价讨价，借机要挟。虽然最后在吴国太的成全下，两人最终成了一段良缘。刘备与孙夫人情投意合、相互恩爱。
但孙刘两家的关系却没有他俩的感情而转变，，孙权对于荆州归属的焦点问题耿耿于怀，尔刘备又毫不相让。这一不可调和的矛盾使孙刘两家的关系变得越来越微妙。
假如孙尚香和刘备生了孩子，这个孩子既是刘备的骨肉又是孙权的外甥，刘备扫平天下的障碍又增加了。刘备出于这种想法才断断不会让孙夫人怀孕。所以，即便刘备和孙夫人感情再好也只能是有花无果了。这样一来，刘备和孙夫人没有孩子就是理所当然的了。
