早泄是最常见的射精功能障碍,发病率占成年男子的1/3以上,严重影响性生活的质量。目前,早泄定义尚有争论,因为男性的射精潜伏期受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响,而且射精潜伏期时间的长短也有个体差异。目前一般认为,健康男性在阴茎进入阴道2~6分钟发生射精,即为正常,短于2分钟,则为早泄。
专家:
早泄的病因包括心理性因素和器质性因素。心理性因素有很多,如许多人由于种种原因害怕房事失败、情绪焦虑而陷入早泄;年轻时惯用手淫自慰者,总以快速达到高潮为目的;性知识缺乏,仅以满足男性为宗旨;夫妻不善于默契配合;双方感情不融恰,对配偶感到厌恶、有意或无意的施虐意识;担心性行为有损健康,加剧身体的某些固有疾病;性生活频度过少,或长时间性压抑者;女方厌恶性事,忧心忡忡,迫于要求快速结束房事等。凡此种种,皆可导致男性早泄,甚至出现连锁反应而影响勃起能力。
引起早泄的器质性因素包括脊髓系统疾病,如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作;或大脑皮质器质性病变,如脑血管意外,可引起射精失控。糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病,如尿道炎、前列腺炎精囊炎,以及前列腺增生,也与早泄相关。
早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。最常见的治疗方法包括——
心理治疗
需要夫妻双方协同。夫妻双方应了解,早泄是比较普遍存在的问题,消除焦虑、不安、自责感等异常心理,建立治愈疾病的信心。
行为方法指导
通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段,指导患者体验和享受性快感,克服心理障碍。
口服药物治疗
抗抑郁制剂、α肾上腺素受体阻断剂和5-羟色胺再吸收抑制剂目前被用于治疗早泄,但这些药物虽然有效率为50%左右,不良反应也较大,应合理使用。
局部用药
主要为局部麻醉药,可于房事前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。