一位优雅的女士走进诊间，脸色极佳，看起来不像生病。
我一贯的开场白：「您今天哪里不舒服要看诊？」
女士说：「我没有不舒服，是你要我来的。」
「是我要你来的？」明明是初诊，我何时见过她？有点摸不着头绪。看来我可能有初老症状—忘东忘西。
原来，一星期前她先生来就医，询问有关性功能障碍。
经过评估，我告诉他一切正常。
「但我太太觉得整个性爱过程并不满意，而且问题出在我身上。」先生说。
我懂了。可能是太太觉得性爱过程的某些环节让她不舒服，但又不便明讲，因此暗示先生来找专家。
可是，「性」是双方面的事，我要求他们夫妻一起前来，才能掌握他们「问题」的所在与关键。
然而，这也是优雅女士独自前来的原因和目的。
我直白地问：「你觉得你们的性爱出了么问题？」
「张医师，我先请教您：『你和先生做爱容易高潮吗？』」
好犀利的问题。
我反问：「你所谓的『性高潮」是指什么意思？』
多年临床经验发现，很多女性终其一生和性伴侣是很难在做爱过程中达到高潮，而是藉由「辅具」(例如手指、跳蛋等)来让自己高潮；更且，性交时「男女同时」达到高潮几乎是可遇不可求。
我在青春少女时期看很多爱情小说，常幻想和情人有性行为时，最终能和性伴侣同时达到高潮，那种升天的感觉，是最高境界的「爱」。
等到结婚后才知道根本不是这一回事。
女性的阴道产生兴奋，如果能同时合并阴蒂的刺激，更容易高潮。但单就阴道活塞式性爱，往往男方高潮射精时，女性的性愉悦才被启动，需要更多时间和刺激才能高潮。
但往往此时男性已鸣鼓收兵，女性还不满足。
积极一点的女性，自己用「辅具」让自己达到高潮；
贴心一点的先生会协助女性达到最终的高潮，彼此欢喜相拥入睡；
呆头鹅型的先生，爽过之后很快呼呼入睡，不知太太气得牙痒痒的，一身欲火无处放。
这位优雅女士清楚表示，她和先生做爱没有高潮，先生认为是她的问题，而她觉得是先生的问题，所以来诊所询问。
「其实，我觉得是我先生有问题。」
「你为什么这么肯定？」
「因为我婚前曾经交往的男朋友，每一次的性爱，他都能让我高潮；但现在，和我结婚的这个男人，完全无法让我达到高潮。所以，张医师，你觉得是谁有问题？」
女人的性兴奋是慢热型的，要有足够的前戏，要感觉对了，并且外在的环境要让女性感到自在，如果小孩睡在床边、公婆房间在隔壁等，这都很难让女性放松，情绪紧绷自然很难体验性爱美好的境界。
另一个原因，牵涉到男女双方的生殖器官构造，女性生过孩子阴道松弛，或者男性阴茎直径较小，都可能影响性快感，比较难同时达到高潮。
建议女性善用环境和巧思，好比说，去汽车旅馆创造新鲜刺激感，或者使用「辅具」，如跳蛋或假阳具。根据个人经验，喔～～～，我爱死它们了。
