在刚“做”的时候觉得不像以前那么硬挺,甚至做到一半会突然软掉,有时候还要“中场休息”重新帮他服务到硬,一开始怀疑老公是不是在外面乱来了,所以回家就没余力办事,老公极力解释,长期观察下来,也确定老公是真的没骗她,但是不再生气后,她开始担心:老公是不是健康出了问题啊?
1. 血液循环最常见
“举而不坚”基本上主要要从四个层面去探讨,第一个,是血液循环的问题,阴茎勃起时需要很大量的血液让阴茎动脉充血,之后动脉的瓣膜要完全闭锁,才能让阴茎勃起时既挺,也“坚”,如果有糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病症候群,会造成血管硬化而狭窄,久而久之阴茎的血液循环变差、充血不足,所以就算心里非常兴奋,勃起了也会举而不坚。
根据统计显示,糖尿病男性20多岁发生勃起功能障碍比例不到5%,30到40岁则会增加到15%,若到了60至70岁,发生勃起功能障碍比例更高达65到70%,因此一旦发现有糖尿病一定要良好控制血糖,才能避免阴茎血管硬化狭窄影响功能。而有高血脂、高血压等心血管风险高的患者,如果没有好好控制,导致发生血管硬化狭窄时,阴茎动脉血管狭窄的风险也更高。
因为心脏冠状动脉5到6毫米,颈动脉6到7毫米,而阴茎动脉直径只有约2到3毫米,一旦体内血管发生狭窄,通常小血管会先阻塞,因此近年来医界已经把性功能勃起障碍,视为心肌梗塞及中风的前驱症状警讯。
2. 内分泌不足,雄性素缺乏
“是否雄性素分泌出了问题?”这是举而不坚第二个要探讨的问题,王起杰表示,雄性素缺乏引起勃起功能障碍,好发于40岁以上男性,也就是所谓的男性更年期,根据统计发现,一般40岁男性约有3到4成有轻度勃起功能障碍现象,到了50岁则变成5成,70岁就可能达到8成。
这类患者多数有“性趣”缺缺的情况,即使有勃起了,很多人也是刚开始阴茎有变硬,但没多久就会软掉,有些患者可能中场休息一下,再努力刺激还可以完成性行为,如果之后无法完成一次性行为,就是阳痿,一般属于轻度勃起功能障碍。
除了年龄老化造成荷尔蒙分泌不足外,男性如果长期运动不足,或是生活作息不正常,经常日夜颠倒,很容易影响荷尔蒙分泌,此外,长期处在高度工作压力或精神压力下,也容易提早荷尔蒙的分泌衰退,都是要特别注意,要去抒解压力。
3. 神经传导问题
神经传导问题也会影响到勃起功能,包括糖尿病患者由于末梢循环差,连带的也容易影响到阴茎勃起的神经传导,此外,若曾经因为车祸撞伤,或是曾进行过前列腺手术、肠癌手术,可能会伤害到会阴部的神经,也有导致勃起功能障碍的风险。
值得注意的是,近年来国内外自行车运动风行,很多热爱自行车运动者常一天花数小时挑战百公里的骑乘,如果自行车坐埝不符合人体工学,或是太小、太硬,长时间以及长期压迫会阴部,很容易影响会阴部血流,甚至压迫神经,而导致勃起功能发生问题,都要小心。
4. 心因性影响功能
心理因素造成勃起功能障碍的发生率其实高到令人难以想像,有统计显示,年轻型的勃起功能障碍,约有半数以上可能属于心因性阳萎,可能是工作压力、经济压力、失眠、健康出问题、焦虑,或是夫妻间感情出问题等,都可能引起勃起功能障碍。
勃起时是非常需要精神灌注的,常常只要一个念头飞散,阴茎就会软掉,对男性而言,一次的微软就可能是个心理伤害,下次再次行房时,男性很容易会因为担心这次表现不好,过于担心紧张,很容易又再次发生勃起功能障碍,之后便很容易恶性循环。
心病还需心药医,心因性阳萎是最好治疗又是最不容易治疗的,一般只要经过勃起功能检查,多可以确知男性是否是心因性或是器质性的阳萎,如果男性可以重新建立自信,很快就能得到改善,如果是压力太大,可以从抒解压力的方式着手,如果是夫妻两性问题,要赶快修补夫妻关系,不过用说得容易,真的要改善还只有靠自己努力,为了彼此的性福,双力不妨都退一步。