许多人也许很难将孩子与抑郁症这个词联系在一起。但事实是,有些孩子不仅仅是忧郁那么简单,他们得的是抑郁症。儿童忧郁症最早可在三个月大的婴儿身上发生,如今,儿童被诊断出有抑郁症的数字正在不断攀升。
儿童抑郁症是躁狂抑郁性精神病的抑郁状态,以情绪低落,思维迟缓和动作减少为主要特点。可与躁狂状态交替出现,也可只表现为抑郁。我们都知道孩子的心理疾病比生理疾病更麻烦、更难根治。
一、孩子患抑郁症的原因
1、亲人之间的分离、重大的突发性灾难等意外事件,会引起儿童强烈的矛盾情感,产生绝望的情感体验,从而导致抑郁症的产生。
2、消极的、不愉快的和充满压力的家庭气氛,亲子之间缺少沟通与交流,儿童得不到父母的爱护和关心,心理需要不能满足,从而导致抑郁。
3、家长对孩子期望太高,学习与考试压力过大,同学关系紧张等,往往超出孩子的心理承受能力。而且,面对压力时,缺乏适当的心理调节策略和减压技巧,以及缺乏来自周围环境的必要帮助,就会出现情绪抑郁。
4、有些家庭过于功利性的教育,强化了孩子的虚荣心,也加剧了孩子心理的脆弱和不稳定,造成他们在挫折面前“输不起”,不能接受现实,心慌意乱,烦躁不安,甚至感到绝望无助,心态突变,自我评价系统坍塌,产生抑郁。
二、孩子患抑郁症的表现
1、情感障碍
患儿情绪低落,没有愉快感,对玩耍不感兴趣,自我评价低,认为自己笨、愚蠢、丑陋、自责、孤独、退缩,有时易激怒、哭闹、发脾气,有的患儿出现自暴自弃、自残和自杀行为。
2、思维和行为异常
思维缓慢,很少讲话,学习困难;也有的多动、冲动、捣乱、甚至打架,但多数行为迟缓,动作少,对周围事情不感兴趣。
3、躯体不适感
年龄越小症状越多,常有睡眠障碍,食欲下降,体重减轻,头痛,头昏,胃痛,疲乏,胸闷,气促,遗尿等。注意有时抑郁情绪可以躯体不适的形式出现,临床上称为隐若性抑郁,所以发现无原因的躯体不适时要及时去医院求治。
三、儿童抑郁症的防治
1、调整环境
暂时离开有精神刺激的场所(家庭、学校等),最好能住院治疗。如在家庭治疗,应创造良好的家庭环境,随时有人照顾孩子,发现问题及早去医院。
2、心理治疗
采用心理支持疗法,减轻儿童心理负担,根据病情变化及时给予行为指导。
3、药物治疗
对急性抑郁要积极用药物治疗,以防自杀。常用抗抑郁剂有丙咪嗪、多虑平、阿米替林及麦普替林等。具体用量要在医生指导下使用,例如丙咪嗪12.5—50毫克,1日2次口服。少年用量可达100毫克,1日2次。阿米替林的用法和剂量与丙咪嗪相同。丙咪嗪对行为迟钝的抑郁症较好,阿米替林对有焦虑或与躁狂症交替出现的双相抑郁症患儿较适宜。