女性外阴瘙痒常发生在阴蒂和小阴唇周围,亦可延及大阴唇、会阴或肛门附近。外阴瘙痒一般日轻夜重,月经期间外阴瘙痒会加剧。据妇科专家介绍,女性外阴瘙痒的原因有很多种,大多为某些疾病引起。外阴瘙痒常见于以下疾病:
阴虱病:由于不洁性行为感染了阴虱,主要症状就是阴部奇痒。阴虱用钩爪牢牢抓住阴毛,贴附于皮肤表面,叮咬皮肤吸血并释放毒素,引起瘙痒及炎症反应,亦可传播斑疹伤寒、虱性回归热等疾病。
生殖器疱疹:为疱疹病毒感染所致,性乱是最主要的传播途径。初期外阴部可有烧灼感,很快在红斑的基础上出现成群的小丘疹,奇痒难忍。逐变为小水疱,3-5天后变成脓疱,破溃后形成大片糜烂或溃疡,局部疼痛。患者常伴有全身症状,如头痛不适、颈项强直、白带增多、排尿困难、淋巴结肿大等。
子宫颈炎:子宫颈腺体分支复杂,局部皱褶多。若因手术、性交、分娩或流产等因素而受损伤时,病菌会趁虚而入,引起感染发炎。在刺痒难忍的同时,亦有阴道分泌物增多,呈粘液状或脓样,色白、黄或因出血而发红,且伴有体温升高、下腹部胀痛等症状。
霉菌性阴道炎:病原体是霉菌中的一种白色念珠菌。孕妇及接受大量雌激素治疗的妇女,由于体内雌激素增多,致使阴道内的酸度升高,故适宜于白色念珠菌孳生繁殖,导致感染。长期应用广谱抗生素的妇女。亦可使阴道内菌群失调,即微生物之间的相互抑制关系改变,也会引起霉菌性阴道炎。其症状主要是外阴瘙痒,阴道分泌物为白色豆渣样。严重者会发生小便疼痛、便次增多及性交疼痛等。
滴虫性阴道炎:是阴道滴虫寄生在阴道内引起感染所致,常因性交、共用浴巾等途径传播。阴道感染滴虫后,分泌物增多,呈乳白色或黄色泡沫状,有时为血性或脓性。外阴刺痒夹有鱼腥味,有灼热感或疼痛感。若合并尿路感染,亦可出现尿痛、尿次增多,有时为血尿。有的伴有腰痛、下腹疼痛等症状。
外阴白色病变:局部皮肤非典型增生,具有癌前病变性质的一种外阴营养障碍病,有资料表明其癌变率为10%左右。表现为外阴奇痒,局部皮肤增厚、粗糙、干燥、发白,多失去弹性,严重者可发生皲裂和疼痛。
糖尿病:女性糖尿病患者大都会发生难以忍受的外阴剧烈瘙痒。若未能注意阴部清洁,则更易招致感染而加重瘙痒。这是因为患糖尿病的妇女血糖含量较高,亦会导致阴道内糖元增多,酸性增高,加之局部皮肤粘膜组织抵抗力降低,会给多种病原微生物孳生感染创造了条件,因而发生剧烈瘙痒。故当妇女发生顽固性的阴部瘙痒,且经止痒、抗菌药物久治而难以奏效时,则应考虑到罹患糖尿病的可能。
尖锐湿疣:病原体为乳头瘤病毒,绝大多数系不洁性交感染。女性外阴部位潮湿,易于尖锐湿疣生长。患者外阴瘙痒,白带增多,病变常延及阴蒂、阴唇、阴道、子宫颈和肛周。湿疣可呈现毛刺状、疣状、穗状、菜花状物,有时融合成较大的团块。