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小伤口大问题,如何预防糖尿病足

  糖尿病足是发生于糖尿病患者,与下肢远端外周血管病变和(或)周围神经病变相关的,在足部外伤等诱因下,产生的足部感染、溃疡及深部组织损伤。损伤一般穿透皮肤全层,乃至深及骨、关节。足溃疡持续时间长、经久不愈。其导致的严重后果是截肢、致残,甚至威胁生命。

  据统计,截止2017年我国就有将近1.2亿的糖尿病患者,其中足溃疡的发生率高达10%,也就是每10个糖尿病患者中,就有1人发生足溃疡。在截肢者中85%为糖尿病患者,出现足溃疡的糖尿病患者5年死亡率高达43%~55%。这是一组多么庞大而可怕的数字啊!

  

  那么什么样的糖尿病患者会发生糖尿病足呢?

  如果您符合以下任意一点,那么您就是糖尿病足的高危人群,需要提高警惕!

  1、糖尿病病程超过10年;

  2、长期血糖控制差;

  3、穿不合适的鞋,足的卫生条件差;

  4、曾经发生过足溃疡;

  5、足部感觉异常、麻木、触觉或痛觉减退或消失;

  6、足部畸形,鹰爪样趾,受压部位的皮肤增厚,出现老茧

  7、足部发凉,皮肤苍白、发亮、变簿,走一段路小腿就出现疼痛,行走时加重,休息后缓解。

  在生活中如何预防足溃疡的发生呢?

  每日用温水洗脚,水温在35-38度为宜,水温用温度计测量,因为糖尿病会导致感觉神经病变,糖尿病患者往往对过高的水温不能正确的感知,而导致烫伤的发生,洗脚后可以涂抹润肤霜,但要防止涂抹趾间,趾间要擦干并保持干燥。禁用热水袋、电热毯等取暖,防止烫伤。

  每日检查双脚,这是非常重要的,糖尿病患者可能会出现眼部的病变,存在视物模糊的症状,故应在家属的协助下,每日检查双脚:发现异常,如水疱、局部破损等,都应寻求专业人士处理。

  禁止赤足行走,防止足部外伤,剪指甲不宜过深,应平齐。不要自行应用化学制剂等处理老茧老茧部位其实是足溃疡的高发部位,过厚的老茧需要找专业机构给予去除。

  穿白色棉袜,棉质柔软,袜腰要松,不能紧贴踝部影响血供,每日更换并检查袜子是否有血迹或渗液的情况,便于及时发现足部伤口,不穿有破损的袜子。

  穿具有保护功能的舒适鞋,鞋头宽松,鞋底厚硬,鞋内柔软,衬里光滑、透气性好、有鞋带或尼龙搭扣,买新鞋应在下午3点左右,两只脚都要试穿,站起来检查是否合适,不要一整天都穿新鞋,穿新鞋30分钟后检查双脚是否有局部受压而导致的发红区域。

  什么样的足部异常需要处理,如何处理?

  首先需要强调的是,所有足部的皮肤问题,都需要寻求专业人士进行处理,例如医生,足病师。以下是最常见的足部异常及处理方式:

  过度角化(俗称老茧)

  应找专业人员用手术刀定期进行清除。不要自行用角质溶解剂和偏方药膏等去除,这些药物会腐蚀周围组织引起溃疡、坏死。老茧处有出血征象、变色、水疱形成等表现时,应马上就医,寻求帮助。预防老茧的发生,应穿合适的鞋子,不穿尖头鞋、高跟鞋,防止脚部受压迫和摩擦。

  足(趾)癣

  足部皮肤潮湿,容易受真菌感染,发生足癣。足(趾)癣常表现为多个小的发痒水疱,有神经病变的患者时可能无瘙痒。发生足癣后,应在医生的指导下使用抗真菌药膏(如达克宁霜等)涂于患处,应及时治疗,避免恶化造成溃烂。预防足癣的关键是每天洗脚、更换袜子,穿着透气性好的鞋袜,保持足部干燥。

  水庖

  如发现足部出现水疱,禁止自行挤破,应前往医院,进行处理。水疱破裂容易继发感染。

  对于糖尿病足,预防至关重要,不要让小伤口变成大问题,时刻警惕! 早预防,早发现,早治疗。才能拥有一双健康的双脚!

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