多疑，不一定是病态，有人生性多疑。例如；在小说《三国演义》中，曹操因多疑而误杀吕伯奢一家，就是一个典型的例子。许多老人年轻时并不多疑、但随年龄增长也就疑心愈来愈重。这是为什么呢？心理学家认为：人老以后，人格特征也会发生一系列变化，归纳起来有：
1.自我中心性；
2.内向性；
3.保守性；
4.好猜疑；
5.常向坏的方面去猜测．嫉妒心强；
6.缺乏坚韧性和灵活性；
7.比较执拗
8.适应能力较差；
9.总是怨天尤人、牢骚满腹；
10.爱管闹容；
11.疑心病大；
12.依赖性强；
13.有抑郁倾向。
这些变化首先是生理改变造成的。由于老年人感觉能力衰减，对外界认识造成困难．易于凭主观去猜测。老年多疑以胡乱猜疑、嫉妒、乖僻的形式反映出来。精神方面的因素是多种的，如离开工作岗位，社会活动的减少，人际关系的疏远，以及家庭中的地位改变和不睦等，均使老人的自尊心受到伤害，增加了戒备心，从而使老人总处于紧张的防御状态。
较重的猜疑就不单纯是人格的改变了。如果一个老人原来性格开朗、豁达，后来无明显原团却变得十分多疑，或虽有些诱因，但也纯属捕风捉影。并且对象十分广泛，曾经反复解释无效，则属于一种精神症状了。
老人病态的多疑一般是功能性精神病，也可见于脑器质性病变早期，猜疑的内容是多方面的。病人多数表现十分敏感，对周围人的一言一行都特别注意，似乎这都与他有关。甚至感觉报刊、广告、电影、电视等也都与他有关。有的老人疑心子女拿他的东西和说他的坏话。有一对老夫妻，丈夫患猜疑性精神病，因他同时有性欲亢进，老伴满足不了，便猜疑老伴与别的男人关系不正常而闹着要离婚。
对疑心较重的老人，应及早请医生检查治疗。病态的多疑是不能企望象对正常人一样以理说服。但和他们谈话时态度要和蔼、诚恳、坦率，跟他们接触时要落落大方。往往怕病人生疑反而惹其生疑。有些话可请病人平素敬重的亲友来讲，这样病人易于接受。对病人怪诞的言语不要与之争辩，更不要责怪训斥，以免造成对抗情绪。也不能随便答应病人办不到的事。有人象哄该子似地以诺言或谎言取得病人暂时的信任和安宁，但日后不能兑现，反而使病人疑心更重。同时，应密切注意病人的言行，防止发生意外。
