绒毛膜癌是一种妊娠滋养细胞疾病,是继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,属于高度恶性的肿瘤。那么绒毛膜癌早期症状、最常见的转移部位是什么,绒毛膜癌能治好吗?
绒毛膜癌早期症状
1、阴道流血:在葡萄胎清宫后、流产后或足月分娩后、宫外孕后出现流血情况,时有时无,出血量多少不定;也可能表现为一段时间的正常月经再停经,然后出现阴道流血。
2、腹部包块:由于子宫出现不均匀增大,患者往往会感觉到下腹有包块。
3、出现类似怀孕症状:主要是指乳房增大、乳头及乳晕颜色变深,阴道变软等症状。
4、局部出血:如果病症转移,各转移部位的共同特点是局部出血。最常见的是肺部转移,可能会出现咯血的症状,其次是宫旁组织及阴道转移,再次为脑转移。
5、合并妊娠绒癌合并妊娠时,不仅在妊娠期发生子宫大出血,常误诊为前置胎盘,在分娩时出血亦很严重,常误诊为胎盘早剥。
总之,凡葡萄胎,产后或流产后不规则阴道流血,子宫不能如期复旧,较大而软,应想到绒毛膜癌的可能。
绒毛膜癌是一种危害性极大的恶性肿瘤疾病,转移率大,常见的是肺部转移,患者会有咯血、胸痛的症状表现。此外,随病情发展,肿瘤还会出现阴道、脑转移、肝脾转移等。病情一旦转移,意味着治疗会更加困难,因此,患者对于如何采取治疗需要更慎重。
1、肺转移:绒毛膜癌最常见的转移部位,患者出现咯血、胸痛、憋气等症状,肺部X线拍片见转移阴影。
2、阴道转移:仅次于肺,占第二位。其特征为紫蓝色的结节,突出于阴道粘膜面,为实质的肿块,如表面破裂,可引起大出血,以阴道前壁或尿道下方多见。
3、脑转移:常继发于肺转移之后,是绒癌病人常见的死亡原因之一。在最早期,是脑动脉内瘤栓期,造成局部缺血,出现一过性症状,如突然跌倒,失语、失明、过几秒或几分钟后恢复。后期会造成脑组织出血,主要的症状为头痛、偏瘫、呕吐、平衡失调、视觉障碍、失语、高热、抽搐、以至昏迷,如引起脑癌,病人可突然死亡。
4、肝、脾转移:出现上腹闷胀、黄疸、查体肝、脾肿大、B超提示肝、脾有转移病灶。
5、消化道转移:出现呕吐、柏油样大便,消化道钡餐透视可见消化道转移病灶。
6、泌尿系转移:有血尿等。
绒毛膜癌能治好吗
每个病人的情况都不一样的,治疗效果好的话,病情稳定是能够带瘤生存的,绒毛膜癌死亡率为10%左右。具体能活多久与和患者的年龄、肿瘤分期以及是否转移等多种因素有关,积极治疗应该不要纠结于此。
绒毛膜癌的治疗原则是化疗为主,手术和放疗为辅。如果是年轻未育者,会尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如果不得已切除子宫,卵巢也仍可保留。
1、化学药物治疗
在一般早期病例,可单用一种药物,以5-氟尿嘧啶(5-Fu)为首选。如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。在医生叮嘱下严格服用药物。
2、手术治疗
如果病情严重,估计化疗不能完全征服或者出现治疗过程中HCG下降缓慢的情况,就要考虑手术治疗。一般的手术会采取子宫切除。
3、放射治疗
如果到了晚期,手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显的患者,就要考虑放射治疗。
4、转移灶的治疗
如果癌症转移到身体其他部位,要根据各个部位特点针对性治疗。