小儿病毒性口腔疱疹。小儿病毒性口腔疱疹为口腔感染性疾病,常见于1-3岁小儿,发病无明显季节差异。 由于婴幼儿免疫力低下、皮肤粘膜的屏障功能也差,常因感染、外伤或其他因素的"影响,引起口腔粘膜糜烂、损伤而致病。
起病时发热可达38℃-40℃,1-2天后,口腔内齿龈、唇内、舌、颊粘膜等各部位口腔粘膜出现单个或成簇的2mm左右小疱疹,周围有红晕,有的迅速破溃后形成溃疡,并有分泌物覆盖,软腭、舌和咽部也可发现有大小溃疡。局部疼痛剧烈,患儿可表现拒食、流涎、烦躁,有压痛。发热约3-5天,病程约 1-2周。局部颌下或所属淋巴结肿大,持续2-3周。
本病主要与疱疹性咽峡炎鉴别,后者病原多为柯萨奇病毒,发生于夏秋季。常骤起发热及咽痛,疱疹主要发生在咽部、软腭和舌,但不累及齿龈和颊粘膜,这与疱疹性口腔炎明显不同。
坚持母乳喂养,但要保持口腔清洁,多饮水,多休息。局部可涂疱疹净(碘去氧脲嘧啶)抑制病毒,或口腔粘膜喷撒西瓜霜、锡类散等。为可涂2.5 %-5%金霉素鱼肝油预防继发感染。疼痛严重者可在餐前用2%利多卡因涂抹局部。食物以微温或凉的流质为宜。发热时可用退热剂,有继发感染时可选择抗生素,适当补充维生素B2。
1、急性期多为对症处理,如退热、镇静,局部可用疱疹净(研细涂之)或中药锡类散。
2、保持口腔清洁,勤喂水,饮食以流质或半流质为宜,以减少刺激。
3、应补充微量元素锌,可起到预防复发的作用。