小儿黄疸是怎么回事?这就要从小儿黄疸的生理性原因和病理性原因两方面讲起。一般情况下,前者是不需要做特殊处理或治疗,而后者则需要及时进行治疗。
这是因为一方面胎儿还在妈妈宫内的时候,宫内环境低氧导致血液中的红细胞生成过多,加上这类红细胞大多事不成熟、易被破坏的,所以胎儿出生后造成胆红素生成过多,约为成人的两倍。另一方面,由于新生小儿肝脏功能不成熟,这让胆红素代谢受到限制,造成新生小儿在一段时间出现黄疸现象。
一般来说,生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,眼球偏黄;第4-5天最黄,2-3周自然消退。
病理性黄疸是由于疾病所引起的,常见的是母乳性黄疸和溶血性黄疸。
母乳性黄疸顾名思义就是因吃母乳而发生,这是由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生小儿皮肤和巩膜的"黄染。
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。