骨科专家介绍,产后妈妈太早踩高跟或加重腰骨盆劳损。那么,产后什么时候开始才能穿高跟鞋呢?
孕产期女性穿高跟鞋要比一般人承担更大的风险
乖女满六个月,西西妈便结束产假,重返工作岗位。产后亲自带宝宝很辛苦,但收获也不小:因生养宝宝而增肥的身材基本恢复。为了进一步增加自信,塑造“职场辣妈”的全新形象,西西妈特意重新置装,让自己从头到脚焕然一新。一踩上心爱的“恨天高”战靴,走起路来摇曳多姿,西西妈便找到了生产前的感觉。然而,好景不长,刚上一天班,她便觉得腰酸腿痛,晚上必须用热水泡脚,让老公捶腿才能解乏。几天下来,同事们发现,西西妈悄然换下高跟鞋,又穿上了平底鞋。
“孕产期女性穿高跟鞋要比一般人承担更大的风险。”中山大学孙逸仙纪念医院骨外科宋卫东副教授表示,怀孕期间,由于内分泌的改变,尤其是雌孕激素水平的升高,关节韧带的胶原分解随之增加,关节韧带的胶原含量减少,胶原纤维排列变得稀疏,因此,骨盆及其他关节的韧带变得松弛,从而为分娩做好准备。
“通常产后3周,人体的激素水平会恢复到一个正常的水平。但是,这并不代表人体的韧带也恢复到产前的正常水平。”宋卫东说,通常韧带要完全修复到完全正常的水平,根据个体的差异,至少要3个月到1年的时间。因此,产后,短则3个月,长则一年内,女性足部、骨盆及腰部的韧带处于一种相对松弛的状态。
太早踩高跟或加重腰骨盆劳损
宋卫东指出,新手妈妈穿高跟鞋,会对女性的关节韧带肌腱等运动系统造成一定的健康挑战。“穿高跟鞋时,身体60%重量需要前脚掌支撑,久而久之,压力集中在脚趾,出现足踝关节问题,包括跖骨痛、拇外翻和踝扭伤。”另一方面,穿上高跟鞋后, 骨盆前倾、重力线前移。为了维持稳定,势必采取挺胸、翘臀、腰后伸、稍屈髋屈膝等姿势重新建立平衡。然而,由于过度的腰后伸,使腰背肌收缩绷紧, 腰椎小关节剪切应力增加,关节囊处于紧张状态,长期下去,腰背肌、关节囊及小关节易发生劳损,产生腰背痛。同时,长期的屈膝行走,重力线前移,使膝关节负重应力改变,易出现膝前痛和关节炎症状。
有调查显示,孕妇中有约50%会出现下腰及骨盆不适症状。宋卫东表示,如果产后过早穿高跟鞋,很有可能会加重下腰及骨盆肌腱和韧带的劳损。
专家提醒:职场辣妈穿高跟鞋每天别超2小时
宋卫东提醒,产后3个月到1年内不建议每天穿高跟鞋。日常用鞋可首选平底鞋,或矮跟鞋、坡跟鞋。如果鞋跟高度超过4厘米,那么踝关节扭伤机会将会大大增加。对于必须在特殊场合穿高跟鞋的职场辣妈,建议日常用鞋外,再随身带一双换穿的高跟鞋,穿高跟鞋时间每天不要超过2小时。
度过这段危险期后,如果没有出现下腰及骨盆疼痛等症状,可以考虑正常穿高跟鞋。但需要特别提醒的是,只要出现腰酸、小腿或足部的酸痛,应马上让高跟鞋“离岗”,直到关节不适症状消失后再穿,“因为很有可能关节韧带的强度及稳定性还没完全恢复,无法承受现有高跟鞋的压力。”
选鞋别挑战“产前高度”
宋卫东提醒,选高跟鞋也有讲究。
1、对于产后3个月到1年内,不建议常规穿高跟鞋,大可以换一种形像,自然才是美。如果一些场合必须要穿的话,每天不能超过2小时。
2、因为产后全身韧带较松弛,鞋跟高度不宜超过4cm,否则踝关节扭伤机会将会大大增加。
3、要挑一对稳定的高跟鞋,足弓处要接触良好、鞋面不能外斜、鞋跟应该足够坚固并且不能内偏。
4、切忌穿高跟鞋时奔跑,哪怕是很赶时间。因为穿高跟鞋后,本体感觉与肌肉反射会变得迟钝,另外,下肢“吸震”的能力下降,加上韧带松弛,腰、骨盆、足的关节相对不稳,很容易造成急性的腰、骨盆、踝扭伤或劳损,有时候得不偿失。
5、3个月到1年时间后,当自己无下腰及骨盆疼痛等怀孕并发症时,可以开始恢复正常穿自己喜爱的高跟鞋,但当出现腰酸、小腿或足部的酸痛时,应马上暂停并休息一段时间直到关节不适症状消失后再穿,因为很有可能关节韧带的强度及稳定性还没完全恢复。总之,要以自己的身体反应来作标准,任何一专家的时限建议都不及自身的机体反应准确可靠。
6、高跟鞋的高度还是要循序渐进,从4cm,6cm,8cm然后10cm。尽管你怀孕前能穿20公分的鞋子,但产后穿鞋,需要一个重新适应的过程。