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女性孕期遭遇“蛋白尿”的常见原因

  蛋白尿的5种可能

  1。假性蛋白尿——留取尿液标本时,不小心污染了尿液

  why:女性生殖系统的解剖原因,尿道短且与阴道比邻,患有生殖道炎症的孕妇,阴道分泌物增多,留取尿液不当时,标本极易被阴道分泌物污染,也可出现蛋白尿而造成误诊。

  正确的做法:留取尿液标本时,排掉开始时的小便,留取中间的尿液进行检查。

  2。 妊娠期高血压疾病

  why:水肿、蛋白尿、高血压是妊娠期高血压疾病的3大症状。如果在出现水肿或蛋白尿的同时还伴有血压升高,患妊娠期高血压疾病的可能性就很大。

  妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病。我国的发病率为9。4%,而国外报道的发病率为7%~12%。多数仅在妊娠期出现一过性高血压,蛋白尿,在分娩后即会随之消失。

  患病孕妇由于肾小球滤过率下降,血浆蛋白由肾小球漏出形成蛋白尿蛋白尿的多少也反映出妊娠期高血压疾病的严重程度。

  3。肾脏疾病

  孕前既有肾脏疾病——怀孕后会使病情进一步加重

  why:怀孕使女性的机体代谢增加,全身血容量增多,加重了肾脏及其他脏器的负担,从而可使肾脏原有疾病的病情加重。

  隐匿性肾炎——怀孕前没有发现肾脏疾病的症状

  常在怀孕中、后期出现症状,需要抽血进一步检查血浆微球蛋白,同时到肾内科就诊,及时明确诊断并进行治疗。

  4。原发性高血压疾病

  why:怀孕前已经患有高血压或者有高血压家族史,都有可能在孕期出现蛋白尿

  高血压疾病对全身各个脏器都有损害,会损害肾小球引起蛋白尿;而肾脏损害又会进一步加重高血压。

  5。妊娠期蛋白尿——有水肿、蛋白尿却没有其他症状

  why:怀孕期间出现蛋白尿、肢体水肿,但是没有出现血压增高和其他不适。实际上,在临床上往往把妊娠期蛋白尿列入妊娠期高血压疾病的范围考虑。

  有时准妈妈原来的基础血压比较低(比正常值低),怀孕期间血压虽较平时有升高,但并没有达到诊断为高血压的标准。

  “-”和“+”的含义

  尿蛋白(-):尿液检查时尿液中没有白蛋白,或24小时尿蛋白定量

  尿蛋白(+):24小时尿液中蛋白含量≥300mg,或至少相隔6小时的两次随机尿液检查中尿蛋白浓度为0。1g/l;

  尿蛋白(++):24小时尿液中尿蛋白含量≥2。0g。

  尿蛋白(+++):24小时尿液中尿蛋白含量在2。0g~5。0g之间。

  尿蛋白(++++):24小时尿液中尿蛋白含量≥5。0g。

  尿液中蛋白含量越多,表明疾病的程度也越严重。尿蛋白(+++)~(++++)时,孕妇可出现体重明显增加,或全身出现高度浮肿。蛋白尿对胎宝宝的影响

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