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6次产检才能确保优生优育 你知道是那几次吗

产检是确保优生优育的前提,你知道整整一个孕期,你要做多少次产检吗?

妊娠前至少做一次检查

孕前检查与保健是有效降低孕产妇死亡率和出生缺陷率的一项重要举措,特别是有高遗传风险的夫妇,进行孕前筛查,接受相关指导尤其重要,应注意以下5点。

1、接受健康指导,有准备、有计划地怀孕,避免高龄妊娠(35岁以后的妊娠)。

2、进行孕前检查。这些检查需要空腹、测血压和体重,做血常规(观察MCV、MCH、RDW-SD,筛查地中海贫血)、尿常规检测,测血糖,TORCH感染筛查孕前检测,IgG(定量、筛查)孕前检测;IgG、IgM(有指征)血型全套(包括ABO血型、Rh血型)检测,肝炎1号检测(乙肝全套、丙肝筛查),梅毒、艾滋病检测,做心电图,查甲状腺功能。

3、保持愉悦健康的心情,合理营养,控制体重。每天补充叶酸0.4-0.8mg,或服含叶酸的复合维生素;既往有神经管畸形孩子出生的孕妇则需每天补充4mg叶酸。

4、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等),避免密切接触宠物,改变不良生活习惯(如吸烟、饮酒等)及生活方式(经常熬夜、通宵不眠),避免高强度的工作。

5、最好在孕前3个月接种风疹疫苗和流感疫苗,及时对病毒及传染性疾病采取措施。积极预防、筛查和治疗慢性疾病及传染病,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

妊娠后至少做五次检查

怀孕后应该做9次孕期检查,最少应该做5次检查。孕期常规检查的项目与时间应当认真做,也可以根据孕妇的情况有所增加。每次检查均要测血压、体重、宫高、腹围和多普勒听胎心等;怀疑有感染者,早孕时应当检测TORCHIgM。

妊娠6-8周(第1次孕期检查):空腹;建立保健手册;血常规(观察MCV、MCH、RDW-SD,筛查地中海贫血);尿常规;血型全套(包括:ABO血型、Rh血型);肝炎1号(乙肝全套、丙肝筛查);梅毒、艾滋病;肝肾功能;骨盆大小测定;B超检查,准确判断孕龄(已做孕前检查的可以适当做项目减免)。

妊娠11-12周:超声检查胎儿颈项透明层。

妊娠14-21周(最好16-18周):唐氏综合征血清学筛查

中孕检测:TORCHIgM,IgG检查

妊娠18-24周:彩色B超进行胎儿系统超声检查。医生建议时还应抽羊水做染色体检查和FISH检查、基因诊断,抽脐血做染色体、基因诊断。

妊娠24-30周:糖尿病筛查(OGTT)。

妊娠30-36周:复查血常规、肝功、胆汁酸(皮肤瘙痒时必须做),甲状腺功能,抗A或抗B效价(当孕妇为O型,丈夫为A/B/AB),抗D效价(当孕妇为Rh阴性),自体备血,B超检查,心电图检查

妊娠 34周后:胎心监护(NST)每周一次。

妊娠36-37周后:B超检查,脐血流S/D比值测定;有腹痛、阴道流血、流液、胎动减少等情况应当及时就医。

如果条件有限,至少要做5次孕期检查,时间是11周、16周、20周、28周、36周。

除了要记得定时去产检之外,孕妈妈牢记以下一些项目产检的注意事项。

6项检查6大注意

1、B超检查

早期B超检查重点在于排畸、观察胎宝宝的发育情况和宫内的状态,如查看脑部、胃泡、肾脏、骨骼等的发育状况,以及是否有脐带绕颈、胎位不正等情况。

注意:配合医生,不必过多顾虑

通常,我们建议B超检查采取最小化原则,不要因为某些非医学诊断需要而进行多次的B超检查。但是,结合孕妈咪不同的实际情况,做B超的时间和次数会有所不同,如有些孕妈咪整个孕期只需做3—4次即可,但有些孕妈咪却需要做五六次,但只要听从医生意见,配合治疗,就不必过于担心。

2、唐氏筛查

由于唐氏患儿有严重的智力障碍,会给家庭带来严重的精神和经济负担,所以,医生会建议每位孕妈咪进行唐氏筛查。这是一种通过抽取孕妈咪血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

注意:最佳检查时间为15—20周

唐氏筛查的最佳时间为孕15~20周,做检查前不必空腹。如果检查结果不在正常范围内,还需做羊水穿刺进一步确诊。

3、血糖测试

由于妊娠期糖尿病会给胎宝宝的发育带来不良影响,同时也会增加出生“巨大儿”的几率。所以,妊娠24~28周时,孕妈咪需要进行血糖测试,以推测罹患妊娠期糖尿病的风险。

注意:需要空腹测试

血糖测试需要空腹进行。检查前,将509葡萄糖溶入200ml水中,空腹5分钟内喝下,1小时后进行抽血检查。如果测试结果超过标准值,还需进行糖耐测试。为避免血糖偏高,建议孕妈咪避免高糖饮食。

4、血压测量

由于血压偏高是妊高症的症状之一,会影响胎宝宝的发育成长。所以,血压是每次产检的必查项目,以预测或观察孕妈咪是否会患妊高症。

注意:心情平静时测量最佳

运动和情绪会对血压产生一定影响。所以,若孕妈咪在测量前一直在走动或因为到医院而感到有些紧张,都会使血压值偏离正常。在这种情况下,孕妈咪最好先休息5—10分钟,等心情平静后再测量。

5、尿检

通过尿液检查,可检测其中的蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞的值是否正常,以此可观察有没有妊娠高血压、尿路感染等疾病的出现,若有问题可及时处理。如果出现血尿更需要进一步检查,以查看是否患肾结石、膀胱结石等。

注意:中间段晨尿最好

一天中,晨尿的浓度最高;并且,由于一开始的尿流会机械性地将尿道口的污物排出,所以,中间段尿液最好。

6、血液检查

通过血液检查,可以检测肝功能、肾功能、血色素等情况是否正常,并且以第一次产检时的血液检查最为详细,涵盖内容除了上述项目外,还包含风疹、梅毒筛查等。为了优生优育,做这些检查十分必要。

注意:涉及肝功能检查时,需空腹

如果血液检查设计肝功能等项目的检测时,需空腹抽血,若进餐的话,血液中的营养成分会增加,这样会影响检查结果,无法获得正确的数值。此外,抽血当天不要穿袖口过小过紧的衣服。

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