根据统计,有50%~75%的女性在怀孕期间会有腰酸背痛的困扰。尤其当宝宝在妈妈子宫内逐日成长时,妈妈的身体也起了很大的变化,如子宫扩张、激素变化、血液循环不良等。此时,一旦孕妇有姿势不良或用力不当的情形,腰酸背痛马上就会来叩门。
常见腰酸背痛的症状及原因
1、孕期下背痛
下背痛是孕妇常见的腰酸背痛症状之一,其典型原因,大约有下列几种:
(1)由于胎儿的位置位于腰椎之前,随着怀孕周数增加,妈妈的上半身会逐渐成为反弓形才能保持平衡(即孕妇呈现的典型的向后仰姿势)。此时腰椎曲度增加,再加上腹肌的支撑力减弱,孕妇的下背肌肉会处于过度紧绷的状态;同时由于血液集中供给胎儿,背肌的缺氧情形更加严重,此时下背酸痛自是在所难免。
(2)怀孕期间卵巢会分泌一种叫做松弛素的物质,进而减少关节中的胶原蛋白的紧度,使关节松弛及韧带变松,支撑身体的力量变弱。尤其到了怀孕末期,骶髂关节和耻骨间纤维软骨及其韧带变得松弛,便会引起下背或骨盆疼痛。
2、肩关节的疼痛
大部分是肌肉过度使用引起的旋转肌肌腱炎,常见于提过重物品或经常做肩膀上举动作的孕妇。病人通常会抱怨某个特定的角度(于70。~120。之间)会有肩膀疼痛无力的情形。
3、过度负担及缺氧引起的下背酸痛
随着妈咪肚皮增大而加剧,越到怀孕晚期越明显(多发生于孕期5个月之后)。疼痛的表现主要是无法久站或维持同一姿势过久就会酸痛等。不过,这种疼痛都是集中在腰部,不会延伸到下肢。
4、支撑力不足
因为支撑力不足所引起的骶髂关节的疼痛会比下背痛更厉害,而且越到怀孕末期越严重。这种疼痛发生于屁股两侧(腰椎下方),且会延伸到大腿前侧。某些女性甚至在生产完的几个月之内仍有严重疼痛。
5、少数的椎间盘破裂
极少数的孕妇会有椎间盘(即每一块脊椎骨的软骨)破裂压迫坐骨神经的问题。其主要症状为大腿酸麻、无力,甚至有大小便困难的情形,相当不便。当然,这种情形并不一定和怀孕有关,但由于怀孕期间的医疗处理都要特别小心谨慎,必须就医治疗。
预防及治疗:
孕期体重不可增加太多
怀孕期间的腰酸背痛并无特定好发对象,若准妈妈于怀孕前即有下背痛病史,那么发生孕期下背痛的比例就比较高。至于体重过重或孕期体重增加过多及胎儿较大的孕妇,其下背痛的比例并不会增加。
话虽如此,孕妇仍应控制怀孕期间的体重增加,最好控制在前期增加2~4千克,中期增加3~5千克,后期增加4~5千克,全期约增加10~14千克的理想状态。否则母体负荷越大,腰部的负担也越重,对身体并无好处。
孕前运动可舒缓症状
均衡饮食不仅可以孕育一个健康的宝宝,也是预防腰酸背痛的最佳方式之一。此外,若于怀孕前就开始适度的运动,如游泳、步行、体操等,可训练背肌及腹肌,使其有良好的弹性及张力,能够有效预防孕期腰酸背痛。
11大保养原则
若已有下背痛的问题,准妈妈要特别注意下列保养原则:
1、 当腰酸背痛于怀孕早期发生时,就要特别注意姿势,避免恶化。此时,孕妇若有进行运动的习惯(轻度运动),仍应保持。
2、保持良好的姿势,包括站姿、坐姿及睡姿。
站姿:到了怀孕中期及后期时更应避免长时间站立,稍有不适就要坐下或躺下。
坐姿:孕妇坐着时可于椅背上放柔软靠垫,舒缓背部压力;而双脚也可放于矮凳上,帮助腿部血液循环。
睡姿:躺下时可将两腿垫高,协助血液循环,消除酸痛的效果会更好。睡觉时可采侧卧,减轻腰部负担及舒缓不适的感觉。睡时于膝关节下方垫块软毛巾可放松腹肌压力。
3、穿着合脚舒适的鞋子,可以减轻腰酸背痛的症状。
4、不要穿高跟鞋,即使是支撑面较广的宽底高跟鞋也不宜。
5、 勿提重物或抱小孩,以免腰部负荷过大。
此外,怀孕时期的肌腱、关节和韧带本来就比较脆弱,再加上怀孕末期肚子太大,不小心一个错误使力就可能使身体无法承受突如其来的扭力造成后遗症。
6、适当的产前运动,如游泳、走路、体操等,可以减轻下背疼痛。
7、使用托腹带,可使腹部得到支撑,减轻腹部压力,减少因肌肉紧缩产生的下背痛。
8、 若是骶髂关节所引起的下背痛,则必须使用骨盆带,而非托腹带。此外,尽量避免长时间行走。
9、 泡热水澡或局部热敷,再加上按摩,可以放松肌肉、改善循环,也能非常有效地舒缓下背痛。
10、 不建议服用止痛药,若真有需要,最好请教专科医师。
11、不可接受推拿治疗,以免因不当的施力造成不良后果。