经历了妊娠最初的惊喜、早孕反应的磨难,眼看胃口一天天好了,讨人厌的便秘却“悄然而入”,而且不敢轻易用药,真是苦不堪言。
特殊时期准妈妈最易便秘
怀孕前,28岁的陈女士就有习惯性便秘的毛病,过去她都是吃三黄片、牛黄解毒片等泻火药帮助排便。如今,妊娠5个月的她,便秘更严重了,经常三四天没有大便,可她又不敢吃过去的泻火药了。“我现在天天吃水果,可排便仍旧不畅,真不知咋样才能解决便秘问题?”
“正常女性每个月的月经、白带,都会损耗经血、体液,可能造成大肠水分减少、肠蠕动失常,从而引起大便干结、排便困难。”河南省中医院肛肠科主任医师席作武说,相较男人,女人更易便秘,且多是阴虚型便秘。
“尤其是怀孕以后,由于体内有大量的孕激素存在,使胃肠道平滑肌的张力有不同程度的降低,胃酸及胃蛋白酶分泌量减少,从而延长了粪便在大肠内的停留时间,大肠不停地将大便里的水分重新吸收,导致粪便变得又干燥又坚硬。”郑大一附院妇产科护士长张连琴说,加之排便需要用力,而孕妇腹壁肌肉松弛,收缩力不足,排便就更困难了。此外,孕期活动量减少,增大的子宫压迫直肠等,这些都使孕妈妈较常人更易发生便秘。
定时如厕让排便形成条件反射
便秘发生以后,不仅腹胀、食欲不振,还会引起痔疮和出血,但孕妈妈用药又得谨慎,所以预防为上。席作武提醒孕妈妈要做好“三多一少”,即多饮水、多运动、多食含纤维丰富的食物,少辛辣刺激饮食。
多喝开水,多吃含有充足水分的食物,能润泽肠道,软化粪便。
多吃含纤维素丰富的蔬菜、水果、粗粮,如芹菜、菠菜、萝卜、梨、苹果、香蕉、玉米糁、小米、大豆、高粱等,能促进肠道蠕动,促进排便。反之,辛辣刺激食物,如羊肉、狗肉、驴肉、酒、麻辣烫等要少食,这些不仅容易让人上火,还会刺激肠道黏膜、损害肠道功能。
“孕期特别是怀孕后期,应保持适量活动。”张连琴说,孕妇活动的最佳方式是每天散步1小时,散步时要选择空气新鲜、人流量少的地方。
定时排便很重要。“即便是便秘解不出来,也要定时如厕,以形成新的排便条件反射。”席作武说,最好是每天清晨起床后喝一杯温开水或蜂蜜水,然后如厕。排便时,不要看书,不要太用力,时间也别太长,两目自然闭合,放松心情,能使肛门括约肌松弛,利于大便排出。
温水坐浴促使排便顺畅
门诊上,不少孕妇都到了大便几天解不出来,甚至大便干结出血的地步才来就诊,她们该如何对付便秘?
“准妈妈便秘必要时可以用一些药物,否则,大便长期排不出去,毒素在体内积存,对自己和胎儿健康都不好。”席作武提醒:清热、泻火、润肠、通便的药物大多是孕妇禁用或慎用的,尤其是三黄片、牛黄解毒片等。只有少数渗透性泻药,比如乳果糖口服液、聚乙二醇4000等,可在医生指导下短时间使用。原来有肛裂、痔疮的,也可在医生指导下使用肛内塞栓——复方角菜酸酯栓剂。
“一些无任何副作用的‘土方’也可尝试,如往肛门里塞肥皂条、灌肥皂水,或喝香油,都能润滑肠道、松弛肛门括约肌,促进排便。”
便秘的准妈妈便前坐浴预防痔疮,这样可以松弛肛门括约肌,利于排便。
“每天闲暇时间,准妈妈还可以做肛门收缩运动,能加强肛周组织的收缩力,有助于肛周组织的血液循环,能缓解便秘、预防痔疮。”