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“糖妈”孩子肥胖率高一倍

  专家:妊娠期糖尿病对孩子青少年时期的成长仍有影响

  全球孕妇高血糖的发生率10%。而根据最新的调查显示,我国的妊娠期糖尿病发病率达14.6%,差不多六个孕妇中就有一个。记者从广州医学院第三附属医院日前举行的“糖妈妈”聚会上获悉,妊娠期糖尿病不仅对孕妇和胎儿会产生不良影响,还会影响孩子青少年时期的成长:孩子肥胖、2型糖尿病和高脂血症的发病几率都会增加。其中,肥胖的发病率是正常孕妇孩子的两倍。

  专家提醒,孕前超重的女性最好减肥后再怀孕,并注意在孕期控制体重和血糖。

  现象:

  六个孕妇就有一个“糖妈”

  广州医学院第三附属医院产科主任李映桃告诉记者,现在人们的日常饮食中,肉类比重大大增加,而生活在城市中的人,走路少,应酬多,很多人“迈不开腿,管不住嘴”,越来越多的女性孕前超重,而在孕中,又过度进补,孕妇妊娠期间发生糖耐量异常的比例越来越高。妊娠期糖尿病成为妊娠期最常见的并发症,占18~20%。

  另据统计,全球孕妇高血糖的发生率10%。而根据最新的调查显示,我国的妊娠期糖尿病发病率最高已达14.6%,差不多六个孕妇中就有一个。

  高发群体:

  年龄大于35岁的高龄产妇

  李映桃说,妊娠期糖尿病的发生机理和普通2型糖尿病不同,也没有2型糖尿病多饮、多食、多尿、体重减轻的“三多一少”典型表现,因此往往不易察觉。正是因为妊娠期糖尿病具有的这种隐蔽性,很多没有体检、产检、尿检意识或者检查条件的孕妇,往往是自己患了妊娠期糖尿病也不知情。

  她说,容易患上妊娠期糖尿病的群体有三类:年龄大于35岁的高龄产妇、孕前超重或过于肥胖、有糖耐量异常史和多囊卵巢综合征者;有糖尿病家族史;有不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史。

  危害1:

  会引起母胎严重并发症

  李映桃说,孕期高血糖若未被发现或未治疗,会引起母胎严重并发症。对于孕妇来说,近期的影响包括:发生先兆子痫、因生产困难而需要剖腹产。“妊娠期糖尿病孕妇巨大儿发生率较高,这使得妊娠期糖尿病孕妇不可避免地必须选择剖宫产。”而远期的影响则包括孕妇今后会发生糖代谢异常,甚至形成2型糖尿病

  对于胎儿来说,妊娠期糖尿病会导致胎儿畸形、死胎、巨大、流产和早产、生长受限、产伤、新生儿呼吸窘迫综合征,等等。

  “更值得关注的是,妊娠期糖尿病如果没有及时治疗,对孩子青少年时期的成长也会带来不良影响。”李映桃说,首先可能会导致孩子儿童时期的肥胖。?

  危害2:

  孩子患2型糖尿病风险高

  “妊娠期高血糖妇女的子代在青少年时期超重率为52.2%,而妊娠期间糖耐量实验正常的母亲,其子代超重率仅为14.8%。”她说,另一项流行病学调查研究发现,妊娠期糖尿病孕妇虽经饮食治疗,但其子代在成年期肥胖的发病率是正常孕妇子代的两倍,代谢综合征的发病率是正常孕妇子代的4倍。

  同时,妊娠期糖尿病母亲的孩子在青少年时期患2型糖尿病和高脂血症的发病风险也增加。

  李映桃说,如果妊娠期糖尿病母亲的血糖控制不佳,或者反复发生严重的低血糖,尤其容易导致孩子发生精神运动障碍,也会影响到孩子的语言功能、社交能力及眼球运动功能。“这可能与宫内环境、遗传艺术以及生长环境等多种因素有关。”

  提醒:体重超重女性应在孕前减肥

  李映桃特别提醒,妊娠期糖尿病的危害极大,体重超重的女性,如果准备怀孕,最好在孕前就进行减肥,控制体重。在孕期,对妊娠期糖尿病的监测和管理更要趁早。

  她说,如果孕早期空腹血糖正常,可在孕24周~28周后直接做糖耐量实验(即OGTT)检查血糖情况。具体做法是:做糖耐量实验前三天正常活动、正常饮食,抽前前一天晚上晚餐后禁食8~14小时,第二天早晨空腹先抽一次血,然后在5分钟内喝完含75g葡萄糖的液体30ml,服糖后1小时、2小时分别抽血,结果的判定标准是5.1?mmol/L、10.0?mmol/L、8.5mmol/L,只要有一项达到或超过这个标准,就诊断为妊娠期糖尿病。?(记者黄蓉芳 通讯员黄贤君)

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