药补不如食补,再好的营养品也不如天然的食物,不能因为有了营养品而忽视从食物中摄取孕期所需的营养。营养品补充只是补充不足。
蛋白质
世界卫生组织建议:孕中期以后每天增加9克优质蛋白(300毫升牛奶或2个鸡蛋或瘦肉50克)。如以植物性食物为主,每天应增加蛋白质15克(干黄豆40克或豆腐200克或豆腐干75克,或主食200克)。
我国营养学会推荐:孕中期开始每天增加蛋白质15克,晚期增加25克。动物性蛋白质占总蛋白质量的2/3为好。
是否需要额外补充蛋白粉?
体重55千克,从事极轻体力劳动的孕妇,孕中期每天应摄入蛋白质80克,从事轻体力劳动者应摄入85克;孕晚期,从事极轻体力劳动的孕妇应摄入蛋白质90克,从事轻体力劳动者应摄入95克。
500毫升奶提供15克蛋白质,1个鸡蛋提供4.5克蛋白质,200克瘦肉提供40克蛋白质,200克豆腐提供15克蛋白质,200克主食提供15克蛋白质,加起来约90克蛋白质。
可见,从饮食中可以获取充足的蛋白质。怀孕初期可能有妊娠反应,食欲欠佳,但孕初期各种营养素需要量和孕前差不多。
元素钙
我国营养学会推荐:孕妇每天钙供给量为1 500毫克。孕早期每天摄入量应在800毫克以上。孕4~5个月时,胎儿的骨骼和牙齿即已开始钙化;孕8个月时钙化加速;到足月时, 20个乳牙坯全部都已形成。
正常饮食情况下,每天可获取800毫克元素钙,如果每天多喝500毫升牛奶,可获取500多毫克元素钙。
是否需要额外补钙?
孕四五个月后每天补充元素钙300毫克,孕7个月后每天补充元素钙500毫克。
元素铁
我国营养学家建议:孕妇的铁供给量为每天18毫克,孕期铁的总需要量为1 000~3 600毫克。动物性食品是铁的主要来源,孕早期每天可补充15毫克铁,28周前,主要以食物补充为主。孕7个月以后,血红蛋白降到最低点,会发生妊娠性贫血,胎儿肝脏还要储存400毫克左右的铁,以供出生后6个月内的消耗,孕妇每天可补充30毫克铁。
是否需要额外补铁?
一般建议在孕28周后开始补充药物铁。
元素碘
胎儿缺碘可导致新生儿先天性克汀病及脑损害。我国推荐:孕妇碘供给量为每天175微克。孕妇每周至少食入含碘丰富的食品2次。烹饪菜肴时,不要提前放入食盐,以免丢失碘。
是否需要额外补碘?
居住于内陆地区,几乎不吃海产品的孕妇应补充碘。
元素镁
低镁可引起早产。国外规定:孕妇每日供给450毫克镁,比正常成年女性多150毫克。含镁高的食品有绿叶蔬菜、黄豆、花生、芝麻、核桃、玉米、苹果、麦芽、海带等。
孕妇镁的摄入量常常不足。即使孕期饮食较为合理,其他营养都能达到供给量标准,镁常常也仅能满足需要量的60%左右。我国饮食中草酸、植酸盐和纤维素含量较高,会影响镁的吸收。
是否需要额外补镁?
如果孕妇不能通过食物摄入足量的镁,就应通过药物额外补充。
元素锌
胎儿期缺锌,可导致胎儿体重增长缓慢。我国推荐:孕妇每日锌的供给量是20毫克。孕前半期,每天膳食中锌的需要量应为26毫克,孕后半期应为30毫克。世界卫生组织(WHO)推荐:对于孕妇来说,每日饮食中锌的供应量为25~30毫克。加拿大卫生部门规定:孕妇锌供给量标准为每天13毫克。美国卫生部门规定:孕妇每天锌的供应量为25毫克。
孕早期,血浆中锌的浓度就有所降低。胎儿14周时,对锌的需要量可增加7倍;从孕3个月开始,直到分娩,胎儿肝脏中锌的含量可增加50倍。植物性食品锌的吸收利用率很低,动物性食品是锌的可靠来源。孕妇每天以摄入40~45毫克锌为佳;哺乳期每天摄入54毫克为宜。含锌量较高的食品有海产品、坚果类、瘦肉。100克牡蛎约含100毫克锌,100克鸡、羊、猪、牛瘦肉含3.0~6.0毫克锌,100克标准面粉或玉米面含2.1~2.4毫克锌。100克芋头含锌量达5.6毫克,100克萝卜、茄子含锌量为2.8~3.2毫克。
是否需要补充药物锌?
要由医生来决定。摄入过多的锌,可影响铁的吸收利用。
维生素
孕妇肝脏受类固醇激素影响,对维生素利用率低,而胎儿需要量又高,因此孕妇对维生素需要量增加。
维生素A
帮助胎儿正常生长、发育。孕妇每天维生素A 供给量为3 000国际单位或胡萝卜素6毫克。
维生素D
对胎儿骨骼、牙齿的形成极为重要。孕妇每天供给量为10微克。
维生素B1
能促进胎儿生长,还可维持孕妇良好的食欲及正常的肠蠕动。孕妇每天供给量为1.8毫克。
维生素B2
与胎儿生长发育有关。孕妇每天维生素B2供给量为1.8毫克,尼克酸15毫克。
维生素B6
维生素C
胎儿生长发育需要大量维生素C,它对胎儿骨骼和牙齿的正常发育、造血系统的健全和机体抵抗力的增强有促进作用。孕妇每天供给量为100毫克。
维生素B12、叶酸
能促进红细胞正常发育,如缺乏可发生巨幼红细胞贫血。叶酸可预防胎儿神经管畸形,补充叶酸推荐量是每天0.4~0.8毫克。