正孕育着小生命的孕妈咪,常常会被用药的问题所困扰:碰到了一些异常情况和疾病,到底要不要用药?用什么药好呢?会不会影响胎宝宝的健康啊?……现在,让我们一起来消除这些困惑与不安吧!
孕妈咪用药5大基本原则
【Point1】 自己随意用药是危险的
药物既不能滥用,也不能有病不用,孕妇因为疾病同样会影响胎儿,更不能自选自用药物,一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。
【Point2】 可用可不用的药物应尽量不用或少用
尤其是在妊娠的前3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。
【Point3】 结合孕周用药
用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药。
【Point4】 尽量选择副作用小的药
当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿危害较小的药物。
【Point5 】尽量避免联合用药
能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
宝宝的各器官成长与药物影响之间的关系
不同时间用药产生的后果是不同的。受精卵还未着床前属于安全期;到了胎儿器官形成期的时候,影响是最大的;等到器官基本长成以后,药物的影响又会减小了。所以,孕期药物对宝宝的影响跟孕周是有很大关系的哦!
1、受精前到妊娠第3周——对胎儿基本没有影响
受精前用药是没有影响的,受精后的2周内,如果受精卵受到药物影响,会在着床前自然淘汰、流产。属安全期。
2、妊娠3周到7周末——对药物最为敏感的时期
胎儿的中枢神经形成,心脏、眼睛、四肢等重要器官也开始形成,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形,属“致畸高度敏感期”。细胞分裂加速,因此收到药物的影响也最大。
3、妊娠8周到11周末——不可大意,也要注意药物
同样也是胎儿器官形成的重要时期。但主要是手指、脚趾等小部位的形成期,因此对药物产生的影响不会像前三周那么大,但是用药时还是要慎重对待的。
4、妊娠12周到15周末——对胎儿基本没有影响
由于药物引起异常的可能性已经很小,但依然存在。而且这个时候外生殖器还未形成,因此对于荷尔蒙的使用药特别注意
5、妊娠16周到分娩——对机能发育的影响
这个时期,由于药物而使胎儿产生畸形的可能性已几乎不存在了。但是,有可能会影响到胎儿机能的发育。
药物的妊娠分类
美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对动物和人类所具有不同程度的致畸危险,
将其分为5类,称为药物的妊娠分类,简称FDA分类。可供孕妈咪们参考。
A类:早孕期用药,经临床对照研究未见对胎儿有损害,其危险性极小,如多种维生素。
B类:动物实验中未见对胎儿有害,但尚缺乏临床对照研究;或动物实验中观察到对胎儿 有损害,但临床对照研究未能证实。如一些抗生素,青霉素族、头孢类等。
C类:动物实验中发现对胎儿有不良影响,但在人类还缺乏充分证明或动物实验中亦缺乏 充分的对照研究。如阿司匹林等。
D类:有证据表示对人类胎儿有危害,但临床非常需要,又无替代药物时,应充分权衡利弊后使用。如一些抗生素、激素类药物。
X类:对动物和人类均具明显的致畸作用,其危害性远超过其可能获得的任何有利效果, 这类药物在妊娠期禁忌使用。如抗癌药物、避孕药等。
“孕妇慎用”意味着……
大家常常可以在药典和药品的说明书里看到“孕妇慎用”四个字,那么“孕妇慎用”是什么意思呢?其实,这并不是说孕妈咪服用了这些药,就一定会对胎宝宝造成伤害。事实上,在医学领域,只要没有在孕妇身上做过试验的,或者没有对孕妇和常人进行对照研究过的药品,原则上都会写上“孕妇慎用”,因为没有一个孕妇会愿意提供自己做医学实验的。所以当你看到“孕妇慎用”字样的药品时,不需要太过于紧张。当然,如果真的有必要服用这类药的时候,最好还是要在医生的指导下,权衡利弊后再服用。