现代女性似乎陷入了一个怪圈：总也怀不上，好不容易怀上了，又往往在幸孕路上遭遇先兆流产，从而不得不进行保胎。保胎就代表情况不乐观吗？怎样做才能顺利度过保胎期？让我们一起来全面了解它、攻克它，为宝宝的出生清除障碍。
保胎，你应该知道的
保胎是指通过药物、食物、治疗等方法保住胎儿。
保胎的条件
保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在，尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素阳性，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，早期B超检查有胎芽发育及胎心反射，子宫随妊娠月份增大，妊娠12周后可观察到胎动，羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后，确定胎儿存活。
三种情况需要保胎
以下3种情况需要及早做保胎治疗：有自然流产史、不孕不育史、有腰酸小腹隐痛出血等症状。保胎包括孕前保胎(孕前3个月)、孕期保胎。有自然流产史、不孕不育史的孕妇，应及时做孕前保胎。
保胎的方法：
1 一般疗法 卧床休息，禁止性生活，减少不必要的阴道检查。
2 精神疗法 对患者给予精神鼓励，使其情绪稳定，增强信心。
3 药物保胎 适当口服镇静剂，如鲁米那、利眠宁，腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg，每日3次；黄体功能不足者，每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉(适用于甲状腺功能低下者)，同时也可借助祖国医学的成功经验，用中医中药保胎。
4 保胎期限 保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。
先兆流产，你不能忽略的
先兆流产的现象——“见红”
主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲，先兆流产的主要依据就是“见红”。
先兆流产，多数与孕妇的个人体质有关，尤其是有多次流产史的人，她们身体上可能本来就存在一些问题，所以常会出现先兆流产的情况。此外，一些高危、高龄孕妇，有时也会遇到同样的情况，但这未必是她们身体上的问题，而可能是由于高龄孕妇在要孩子的愿望上比较迫切，致使这种紧张的情绪影响到孕期的稳定。
盲目保胎危害大
引发先兆流产的原因很多，比如基因缺陷导致的胚胎发育异常、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、内分泌失调、生殖器官畸形及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等均可导致先兆流产。
很多妊娠早期的自然流产，是因为在怀孕期间，胚胎发育出现异常，于是遵循生物学中优胜劣汰的原则而出现流产。所以对于还没有找出明显诱因的先兆流产，患者及家属不要盲目保胎。特别是盼子心切的夫妇，要认真听取医生的意见，不可盲目保胎，以免造成稽留流产、感染，造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。甚至由于没有及时做刮宫手术，引发宫内感染，影响了以后的生育。或因稽留时间过长，发生凝血功能障碍，导致DIC，危及生命。
保胎不能乱用药
当然，如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产，经过医生诊断胚胎发育健康，就可以保胎。有些孕妇发现先兆流产后，由于担心药物影响胎儿质量，干脆放弃保胎，这也不科学。
孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。
因此，保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎，除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。
此外，在保胎期间，患者除了卧床休息(除了大小便外，尽量别乱动)，严禁性生活外，还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。如果胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。
保胎3误区
1.卧床休息即可保胎。
病人有流产史，一定要寻找流产原因。应该在孕初期接受B超等相关检查，了解胚胎发育情况，寻找病因。 如有异常，要积极配合医生对症治疗，而不是单纯卧床休息。特别注意，没有阴道出血可下床活动，有出血要及时到医院查找原因。医生将根据情况决定是否需要进一步治疗，以及是否保胎。
2.孕期不能服用活血药。
经过多年临床观察，丹参如使用得当，能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用，可以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。活血化淤药一定要在医院使用，以便医生及时监测用药后的病情变化。
3.认为孕期检查不重要。
孕期检查各项抗体、激素水平非常重要，但一些孕妇往往忽视。对于孕前检查显示正常的习惯性流产女性，孕期检查格外重要。
保胎QA：
卧床保胎期间很无聊，只好玩手机，这样行吗？
胚胎和胎儿组织特别容易受辐射损伤。这种损伤的表现形式多种多样，可以表现为坏死、细胞凋亡或细胞膜受损，但细胞不死亡，或导致生长发育的缺陷。如果是在胚胎形成期，受到电磁辐射，有可能导致流产；如果是在器官形成期，正在发育的器官可能产生畸形；而在胎儿损伤中枢神经系统的发育期，若受到辐射，则可能导致婴儿智力低下。所以专家认为妊娠头3个月，也就是妊娠早期，受辐射影响的危险比妊娠中、晚期的危险大得多。因此，为了宝宝的健康发育，避免它受到任何伤害，特别是在保胎期间，坚决不能用手机。3个月过后，能不用手机就不用。
保胎后生出的宝宝是不是会体弱多病？
保胎生出的宝宝一样很健康，保胎就是为胎儿提供一个健康的子宫内环境。中医认为自然流产和脾肾关系密切，因为肾为先天之本，主生殖。脾为后天之本，气血升华之源。胎儿依赖气血滋养。所以，中医保胎治疗主要是健脾补肾，益气补血。
自然流产主要有3大原因，如染色体异常、夫妻间的免疫因素、黄体功能因素。按照临床情况看，绝大多数是黄体功能因素，环境污染、生活工作压力大等是重要诱因。
黄体功能因素具体是说子宫内环境没有为胚胎着床做好准备，导致自然流产。这就好比没有肥沃的土地，种子(胚胎)无法生长。保胎的目的就是提供肥沃土地。
高龄孕妇(一般指36岁以上)是不是应该保胎？
只要没有前面所说的自然流产因素，无须保胎，因为临床中高龄并不是自然流产的关键因素。如果一旦出现小腹隐痛、出血等流产前兆，最好及时保胎治疗。
吃保胎药有副作用吗？
保胎药的主要成分是孕激素，孕激素对妊娠起着重要的作用，如果妊娠期孕激素不足，会造成流产和其它不良后果。然而，保胎药并非多多益善，更不是每个孕妇都需要服用。妊娠末期孕激素过多，可使妊娠延期，造成过期妊娠。过期妊娠不仅给孕妇造成产伤及痛苦，更重要的是使胎盘老化，胎儿容易因缺氧而窒息。
孕激素过多还可造成胎儿生殖器畸形，使女胎男性化，男婴则可能引起尿道下裂等畸形。另外，妊娠后孕妇的消化功能减退、胃酸减少，出现烧心、腹胀、便秘等不适，也是孕期孕激素摄入过多使胃肠道平滑肌收缩减慢造成的后果。
菲菲妈的成功保胎攻略??
(菲菲妈? 43岁? 宝宝1岁半)
如果你成功怀上了，下面就是要注意保胎了，由于我这次是41岁怀上，之前流产4次，所以保胎经验是比较极端的，大部分孕妇不需要如此小心，我所采取的措施仅供参考：
1.?思想上要有坚定的信念
虽然需要保胎的妈妈有各种身体上的困难，但其实孕育本身是女人的天赋，要相信自己有这个能力去完成使命。任何困难，在没有逾越时是感觉是困难，一旦逾越了，就成为我们的一种经验和成果，所以，不要被困难吓倒，想办法克服它，在战胜自己的同时战胜困难。
2.?要控制情绪
孕妇本来情绪就容易波动，感情也变得脆弱，触觉更敏感，所以很容易受外界的刺激。我09年流产很大的因素就是因为当时根本控制不了自己的情绪。
这次我就比较明白，天大的事也大不过保胎，不管发生多少不高兴的事，必须放下，当然做起来很难，这方面老公也学习到了，我情绪不稳时，他不再傻傻地一旁看着干着急，而是想办法帮我疏解，具体一点就是积极主动地挨我莫名其妙的抱怨甚至责骂，只要我发过气就行。
3.?要尽早采取有效措施保胎
A.?多留意怀孕征兆，尽早确认怀上了。我08年和10年先兆流产都是因为没有密切注意怀孕的状况，都是在工作高度紧张过后放松时才发现怀上了，而这时体力和精力都被消耗了很多，对容易流产的孕妇来说，很危险的。出血之前你可能感觉不到特别的问题，一旦出血，说明有好多损耗已经产生了。要尽早避免劳累。
B。要跟个有经验、有决断的医生，听从指导，采取措施。08/09年都是因为医生没找对，虽然吃了药，打了针，还是流产了。这次我中医跟的是个有名的送子公公，西医跟的是某妇产医院的退休院长陈阿姨。
C。绝对禁止性生活！也许一次两次你没觉得有问题，但实际上，90天内，宝宝还是很浅地贴在子宫内膜上，没有胎盘，没有完全建立与母体的营养交换系统，是很脆弱和容易掉落的！只有等胎盘长好了，有脐带了，才稳固一点，这也是为什么三个月是流产的主要发生区了，所以，身体不够强壮的妈妈们，如果还进行性生活的话，宝宝很容易受刺激流产的。
4.?生活细节要注意
随时关注身体的感受，人每天的身体状态会有所不同，体现在食欲，睡眠，胃口，大小便等处，要随时观察并调整食物和起居。
5.体检时要注意：一是前期拒绝做阴道B超，有些医生为了更清楚地了解宝宝发育情况或看胎心等，会要求你做阴超，我是坚决拒绝的，因为阴超本身就容易引发流产，如前所述，90天前宝宝着床很浅，经不起折腾。二是宝宝还小，胎心没那么快出来，不用太着急去确认宝宝胎心。文/庆年子? 文/刘广球
