轮状病毒具有很强的传染性,该病毒感染并不因公共卫生条件的明显改善而出现明显下降。主要传播途径为消化道传播。但也可能存在“呼吸道传播”,营养状况与发病程度的关系也并不密切。5岁以下儿童发病率较高,但高危人群主要为6个月~3岁的婴幼儿。这是因为此阶段的婴幼儿生理和免疫系统发育还不健全,而且来自母体的抗体已降至最低水平,所以容易感染轮状病毒。一般说来,轮状病毒在空气中可存活2~3天,零下20℃还能存活,煮沸则可使之迅速死亡,酒精等普通消毒剂也可将其杀灭。轮状病毒的主要来源是腹泻患儿及症状明显的病毒携带者,手常常是重要媒介。
预防婴幼儿腹泻应该鼓励实行母乳喂养,因为母乳不仅温度适宜、营养全面,而且还含有免疫球蛋白等抗病成分,有利于预防轮状病毒感染;孩子的衣被用具要勤洗勤换,每次吃东西前都要给孩子洗手;家长外出归来不应该伸手就去抱孩子,而是应先脱去外衣,洗净双手,洁面去尘;孩子对玩具常常是连玩带啃的,因此对孩子的玩具也应经常清洗、消毒。
轮状病毒腹泻的发生具有明显的季节性,多发于秋季。患儿发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。病程一般可持续3~9天,每天腹泻次数在10余次~数十次不等。若治疗不及时或治疗方法不正确,会导致患儿出现脱水及肺炎、中毒性心肌炎等严重并发症,更甚者还可合并脑炎、肠出血而危及生命。
据医学资料显示,在全世界,因急性胃肠炎而住院的儿童中,约50%~60%是轮状病毒性腹泻,因此,对轮状病毒的研究已经成为全世界科学家们的重点。
如果孩子得了秋季腹泻,因为属于病毒性感染,因此不要盲目使用抗生素(合并细菌感染者除外),也不要使用成人惯用的止吐或止泻药,应请医生检查,在医生的指导下合理用药。
本病的治疗虽无特效药物,但一般可采取以下措施:
1。口服病毒唑 每日每千克体重10~15mg,分3~4次口服,连用7天,可减少腹泻次数,缩短病程。
2。补充水及电解质
轻度脱水可口服含葡萄糖、氯化钠、碳酸氢钠的补液盐,一包补液盐用温开水冲成500ml,分数次口服。也可自制糖盐水:将4勺糖和半勺盐溶于1000~1500ml凉开水中,混匀后饮用。如果脱水严重,需静脉补液。
3。恢复肠道菌群平衡
由于菌群失调可使腹泻迁延不愈,严重影响小儿的健康,因此必须在医生的指导下及早治疗。一定要停用不敏感的抗生素,以恢复肠道菌群的生态平衡。