幼儿常见的感染病有哪些?病毒感染跟其他的感染病有什么区别吗?本文详细为大家介绍幼儿常见的感染病。
问:请介绍一下感染类疾病是什么概念?孩子常见的感染类疾病主要有哪些?
答:儿科门诊最常见的是呼吸道感染和消化道感染,现在我们的儿科门诊,呼吸道感染的疾病应该占到一半左右这样的。
呼吸道感染,不光上呼吸道感染,包括气管,还有肺,下呼吸道感染都有可能,这是最常见的感染。呼吸道的感染很复杂,就像有细菌的感染,有病毒的感染,有支原体的感染,可能还有其他比较复杂的病原感染,基本上通过这个血常规的话,大家就能分一下类,鉴别一下什么样的感染。其他部位感染也有很多,比如孩子面部感染,龋齿、中耳炎、鼻窦炎都会,一般都是以细菌感染为主,中耳炎和鼻窦炎以细菌感染为主。其他肠道感染,也会在血常规上多少有一些影响,但是不会像呼吸道感染那样影响很大。再有一些全身的感染。比如严重的感染有一些败血症,就是血液系统感染,还有脑膜炎中枢系统感染,还有皮肤组织软组织,还有泌尿系统感染,感染这个东西可以发生在孩子身体各个部位,都可以发生。
问:您刚刚也介绍到婴幼儿常见疾病呼吸道类,家长常见感冒、发烧,支气管炎,肺炎之类的,我们在验血之后,把单子拿给医生的时候,医生看这个单子可能会说你有炎症,什么样的感染用什么样的药,是通过哪几个数据来判断的?常见的呼吸道、感冒这一类的。
答:常见的呼吸道感染的话,刚刚我说了常见的就是一个细菌、病毒,还有支原体的感染。因为如果存在一个细菌感染的话,明显的表现是白细胞的变化,常规第一项白细胞是要增加的,白细胞明显增加的。增加的话,一般上线如果是大孩子的话,可以参考这样一个值,超过一万。不过新生儿感染的话,有两种趋势,一个是白细胞很低,感染很重,已经抑制到身体正常白细胞生成,可能很低,只有两千三千,这是严重感染的趋势。还有白细胞上线很高,24小时之内孩子出生脱头一天,经过分娩应急,白细胞会到两万五,三天以内孩子测到两万的血象,我们绝对不会认为你是一个细菌感染,严重的细菌感染这个不会。门诊感染细菌性感染第一看白细胞增高了,当然跟感染程度有关系,感染程度越重,增高越大。如果是非常严重的感染,有可能白系跑还要降低,一般上线是一万,孩子发烧、感冒血象一万二,一万五,高度怀疑孩子是不是呼吸道感染,给针对的抗生素。
问:那病毒感染呢?
答:病毒感染的话,它的白细胞不会增高的,是在一个正常范围,有一些病毒感染白细胞有一个轻度降低,降到四千以下。刚才说降到一千、两千,可能要考虑其他的,不单纯感染问题,还有血液系统是不是有这些问题,血液病白细胞也会非常的低。还有现在常见支原体感染,不会让白细胞异常增高。白细胞还有一些分类,九十十一这三项是白细胞的分类,这个分类也要结合看,看一个孩子感染性疾病,一定要把白细胞总数和分类联合在一起看,如果白细胞总数增高,分类里面以中性粒细胞为主,中性粒细胞增高的话,这个时候就可以告诉我们,你这个孩子是很有可能是一个细菌感染。一般在病毒感染的话,中性粒细胞不会增加的,除了白细胞不高以外,可能以淋巴细胞分类为主。