冬季为防止宝宝伤风感冒,许多新妈妈总把新生宝宝裹得很严实,晚上入睡盖得严严实实的,但是婴儿的呼吸、体温调节中枢还不健全,对外界环境适应力差,排汗散热功能差,若衣被过暖或被窝内通风不良,宝宝就会因温度过高而出大汗,很容易产生“中暑”现象(医学上称婴儿捂热综合综合症)。
【病例回放】
隆冬的夜晚,寒风刺骨,病房收入一个危重病儿,一个出生才65天的小男孩。小宝宝发着高烧(量体温达40℃),出了很多汗,面部肌肉不停地抽动,呼吸急促,口唇发紫。这是一位典型的捂热综合征患婴。
医生解析:婴儿捂热综合征多发于1周岁以下尤其是出生不久的婴儿。此时,婴儿的生理活动已开始,但呼吸、体温调节中枢还不健全,对外界环境适应力差,排汗散热功能差,若衣被过暖或被窝内通风不良,宝宝就会因温度过高而出大汗。加上小婴儿无力蹬开被子,捂热时间过长,容易造成身体慢性缺氧而导致一系列病变。
冬季中暑症状
1.高热(量体温在39~41℃之间)持续不退;
2.抽风(医学上高热惊厥),全身和局部肌肉一下又一下地抽动,持续时间数分钟不等;面色由红转白;
3.大汗淋淋,全身衣服湿透;
4.脱水征象——眼窝凹陷、尿少、口干;
5.呼吸困难——呼吸频率每分钟超过60次,伴口唇青紫。
上述症状如不及时处理,捂热时间过长(超过5~6小时)可致宝宝休克或昏迷,甚至因呼吸循环衰竭而致死。
家庭护理至关重要
在冬季出生的宝宝容易受到冷空气的侵袭,但过暖的环境对宝宝也不好。时下正值寒冷季节,儿科专家提醒大家,冷热要当心。为保证宝宝平安过冬,家庭护理至关重要。
居室:宝宝的居室要定时开窗通风,早晨开窗换气不少于15分钟,以保证空气新鲜。冬天睡觉开窗有益,但避免穿堂风。居室环境温度维持在成年人为24~28℃、婴儿为30~34℃为好,相对湿度以40%为宜。
衣着和睡眠:考虑到气候寒冷,要为小宝宝创造宽松、舒适、冷暖适宜的睡眠环境。母乳喂养的婴儿最好单床就寝,夜晚入睡后,大人要多次观察宝宝的睡眠情况。
为防止伤风感冒,宝宝的衣着要穿暖,被褥以较大人稍薄为宜。寒冷季节,婴儿不宜盖得过度暖和,包裹得过紧,更不宜使用电热毯。千万不能把宝宝的头捂在被子内,热水袋也注意远离皮肤。
抱宝宝外出时,切勿将宝宝包裹得太紧太严,得适当通风换气。妈妈喂奶时要采取正确的喂养姿式,避免乳房完全遮盖住宝宝的口鼻部,能有效预防婴儿捂热综合征的发生。
经常摸一摸宝宝的手脚,若摸上去四肢温暖,不出汗,说明保暖合适;若体温低于36℃或摸上去宝宝的四肢末端凉,则提示体温偏低,需要加强保暖。这时可以给宝宝增加衣服,使用热水袋保暧;也可以把宝宝抱在怀里取暧。若发现宝宝发烧(测量体温≧38℃),摸上去前额烫手、呼吸急促,则最好去医院就诊。