皮肤科虽小,可是不能小瞧,包含病种上千,一位知深国外教授说,到目前为止,我还不能把所有皮肤病名背全,这也是我院儿科不收这部分皮肤病患儿,儿童医院皮肤科对于难治和危重皮肤患儿也是束手无策的原因。故在这里给大家介绍一些常见的婴儿皮肤病。
1.痱子
成因及表现
宝宝的新陈代谢很旺盛,夏季气温又偏高,各种原因均可引起皮肤汗腺分泌增多,要是皮肤不够清洁,汗腺周围发炎,汗液排泄不畅,便形成了痱子。
白痱子:新生宝宝或小婴儿痱子多为细小透明的小水泡,颜色发白,比较浅表,分布密集,俗称白痱子,多发生于宝宝穿戴过多、强烈日光曝晒或服用退热药,突然出大汗以后。白痱子一般不痛不痒,无明显不适,1~2天后可自行吸收,留下少许白色糠状鳞屑。
红痱子:大一些的宝宝,表现为皮肤表面红色小丘疹或丘疱疹,常突然出现并迅速增多。有的融合成片,以脸、颈、胸及皮肤皱褶处为多,伴有明显痒感和灼热感,汗液浸湿后可有刺痛感。宝宝因此烦躁不安,睡眠时惊哭,以手乱抓乱挠。此型最为多见,俗称“红痱子”。
脓痱子:痱子继发细菌感染,红色丘疹顶端出现黄色脓头,即为脓痱子。此时,必须及时治疗,否则,感染范围扩大,可形成皮肤疖肿,伴有发热、局部疼痛等症状。脓痱子还可继发或诱发脓疱疹甚至败血症、肾炎及化脓性脑膜炎。
预防措施
首先,应加强皮肤护理,保持皮肤清洁。勤剪指甲,保持手部干净,避免搔抓皮肤继发细菌感染。不要给宝宝多搽粉类爽身护肤用品,以免与汗液混合堵塞汗腺开口,导致出汗不畅,引起汗腺周围炎症。
其次,夏季要适当控制孩子户外活动时间和活动量。居室要注意通风,保持凉爽,有条件者安装空调。多为宝宝洗澡,每日1~2次。温热水最为适。水温太低,皮肤毛细血管骤然收缩,汗腺孔随即闭塞,汗液排泄不出,痱子加重,过热可刺激皮肤,使痱子增多。
再次,宝宝衣着应宽松、肥大,并经常更换。衣料应选择吸水、通气性能好的薄型棉布。不要让宝宝光着身子,以免皮肤受到不良刺激。
居家护理
患了白痱子,一般不须特殊处理。患了红痱子,应注意保持宝宝皮肤清洁,搽用痱子水等药物。患了脓痱子的宝宝,除了注意保持皮肤清洁外,应给予有效的抗感染治疗。如果出现皮肤感染伴有发热,要及时送医院就诊。
2.疖子
症状表现
宝宝的皮肤上有时会长出小疙瘩,几天后出现白头儿,再过一段时间破溃并流出少许脓液,皮肤很快会愈合,这便是疖子。不少宝宝的父母以为,疖子要到脓液挤出后才能好,以为这样能加速愈合。所以当宝宝长疖子时,护理宝宝的人就用手去挤。其实这样很容易引起更严重的感染,此举不能做!
成因
疖子是因皮脂腺中有化脓细菌侵入,导致身体的免疫细胞在局部积累,从而出现的局部组织炎症反应。由于化脓菌使一部分细胞坏死形成脓液,其外有免疫细胞包裹,加上周围组织液和抗体从血管中渗出参与反应,局部的细菌无法继续扩散到周围组织中,所以化脓都局限在局部。待到疖子自然破裂,脓汁自然排出以后,皮肤可再生并愈合。
注意事项
如果用手挤疖子,化脓灶周围的保护层被破坏了,细菌便扩散到周围组织中,在更大范围内引发炎症。如果细菌被“挤”进血管,能随血流播散到身体的其他部位,或者在血中生长繁殖,导致败血症,那就会威胁宝宝的生命噢!
3.脓疱疮
症状表现
新生宝宝脓疱疮是由细菌感染所引起的化脓性疾病。病原菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌。本病在早产宝宝或营养不良的新生宝宝中多见。传染源来自母亲、保姆或病菌污染尿布,炎热潮湿季节发病率高,发病常见于生后4~10天。
经常发于手臂、下肢或尿布区以及皮隔皱折部位。脓疱高出皮肤表面,周围微红。初期疱液清晰,后期迅速成为黄色混浊液。脓疱破裂而露出红而润湿的面。轻者疱疮局限于较小区域而不再陆续发生新疮,无全身症状;重者新的脓疱疮不断出现,可并发败血症、脑膜炎。此时可有严重的中毒症状及特征。
大疱型脓疱疮最常见于新生儿,好发于躯干和四肢,初起为散在水疱,在1~2日内迅速增大到直径2厘米以上的浅表性大疱,疱液开始为淡黄色,清亮,约经1日后,疱液变混浊。由于疱壁薄而松弛,脓疱常很快破溃,通常见到的皮损多为疱破后遗留的表浅糜烂面,糜烂面干燥后形成淡黄色脓痂。此病多数无全身症状,少数可出现乏力、发热、腹泻等全身症状。新生儿可并发金葡败血症、肺炎或脑膜炎而危及生命。
非大疱型脓疱疮包括原发的传染性脓疱疮和继发的脓痂型脓疱疮,是脓疱疮最常见的一型,约占70%,是儿童最常见的皮肤感染。典型临床表现开始为局部出现一个2~4毫米的红斑,红斑迅速发展形成一个小水疱或脓疮,疱壁很薄,极易破溃,其渗液干燥后而形成典型的蜜黄色痂覆盖在浅表糜烂的表面,疱壁已经破裂,因此看不见脓疱。常继发瘙痒性皮肤病,如丘疹样荨麻疹、湿疹等。