乳房湿疹和其他部位发生的湿疹一样,是一种皮肤过敏性疾病。乳房湿疹主要发生在乳头、乳晕及乳晕周围的皮肤,特别是乳房下部。双侧乳房常对称发生湿疹,也可单侧发生。
乳房湿疹的患者多为过敏体质人群,其中哺乳期的妈妈最常见,这主要和妈妈们母乳喂养时,宝宝吮吸,乳房局部过度潮湿,加之肥皂不合理使用等因素,诱发了乳头及附近皮肤的过敏性反应。一些妈妈在停止哺乳后,乳房湿疹可痊愈。
乳房湿疹不仅影响到哺乳,还常常出现多数密集粟粒大的小丘疹、潮红、瘙痒等情况,给妈妈们带来极大的不便。因此,妈妈们在产后要注意个人卫生,清楚自己对哪些物品过敏,防止出现乳房湿疹的情况。
1、一般治疗
急性期局部糜烂、渗出或有乳头皲裂者,可减少哺乳次数,但应采用手工或机器及时挤出乳房中的乳汁,用小匙喂养婴儿,避免使用奶瓶喂养。挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,短暂暴露和干燥乳头,对乳头皲裂起到修复表皮的功能。
2、药物治疗
(1)外用药局部治疗:局部皮肤有渗出时可用1:8000高锰酸钾液湿敷,或以0、05%黄连素水湿敷,渗出多时用3%硼酸液冷湿敷。轻度糜烂时可外用酚锌油、皮康霜、复方康纳乐或健疗霜外涂。对慢性湿疹可用去炎松尿素软膏、皮炎平、丙酸氯倍他索(恩肤霜)外涂。乳头皲裂严重时可用红霉素油膏、肝素钠软膏外涂。
(2)内服抗组织胺药物:在哺乳期一般不给予抗组织胺药物。如皮损严重时亦可口服扑尔敏4mg,3次/d,或赛庚啶2mg,3次/d,也可给予冻干卡介苗(唯尔本)注射液0、5mg,隔天1次肌内注射。胸腺素5~10mg,1次/d,肌内注射。还可加用钙制剂或硫代硫酸钠静脉注射。
(3)急性期可以选用非特异性脱敏药,如特非那丁,非那更等,并避免摄入海鲜及其他刺激性食物。影响休息与睡眠者,可使用轻型的镇静剂及激素类药物以减轻局部症状。