成都西南儿童医院
你口袋里的"医生朋友"
育儿科普、医生讲堂、在线问答
家长提问
★他主要是社会沟通障碍，特别害怕与人交流，还有一些动作也很奇怪。情绪容易爆发失控。
★智力正常，但注意力方面不集中。
目前这边医院只是开药治疗。医生还说：孩子12岁已经过了康复治疗的最佳时间，做康复训练没多大效果。
作为妈妈的我非常焦心，我想问下我儿子这种情况除了吃药就没办法了吗？他要吃一辈子药吗？孩子以后怎么办？
结合妈妈的提问和孩子的情况，我想着重分享3点。0:1
不管多大的孩子，都有训练价值，不能轻易地放弃希望
小年龄阶段的孩子，神经发育的可塑性强，只要方法对，进步会很大。所以我们强调训练要越早越好，但没有“最晚”。
目前，阿斯伯格综合征的治疗主要以综合性教育、康复训练为主，药物可以作为辅助治疗。
其中，药物虽然在一定程度上，能改善部分的行为问题和情绪障碍。
但治本之策，还是通过训练干预矫正孩子的情绪、行为问题，针对性培养他应对、处理问题行为、情绪暴躁的能力。
★比如社交技能训练
通过一对一训练、集体课等方式，从会话技巧、自我规范、冲突管理等方面帮助孩子改善。
★再比如还有我们运用最多的是ABA应用行为分析法，以及相关的心理治疗。
0:2
注意个体化治疗干预、科学进行，抓住训练重点
阿斯伯格综合征作为长期慢性疾病，每个孩子发育水平不同，病情严重程度不同，情绪行为症状表现及程度不同，共患病也不同。
因此，要根据每一个孩子的具体情况，采取个体化干预。
下面分享一位孩子进步：
13岁孩子的康复之路
小宇是一个男孩子，一直到上初一时，才被诊断为“阿斯伯格综合征”。
之前，他被多次带去看教育心理家和儿童心理/精神科医生，被诊断为“抑郁或焦虑状态”。
诊断清楚后，小宇被建议到医院康复中心，进行高密度的集中训练。
核心训练内容之一，是针对他的核心障碍点——社交技能训练。
同时，爸爸妈妈在康复中心进行系统培训、在专业指导下，在家辅助对小宇训练。
比如不断设计各种各样的社交情境，提高孩子的社交技能。
3个月后，小宇获得了基本的社交技能，并继续回到学校进行融合教育。
虽然他的社交技能仍明显低于同龄的孩子，但至少不会被人排斥和孤立了，至少能在集体中存在下去了。
之后，每隔一段时间，小宇都要回到康复中心进行强化训练。
经过3年的坚持不懈，现在的小宇已经基本可以与人进行正常交往了，融入学校、同学中。0:3
提醒：阿斯伯格综合征容易漏诊误诊，有下面这些情况建议筛查评估
在门诊中，我们遇到不少孩子，到了青春期出现严重的人际交往困难，情绪、行为问题，学业困难，才进行就诊。甚至有很多被误诊。
阿斯伯格综合征是孤独谱系障碍中比较轻的一个类型。相比孤独症，他没有言语发育障碍，也没有智力障碍。
主要表现为社会交往障碍、局限古怪的兴趣及刻板重复的行为模式。
在早期，很多家长或老师，会把这类孩子当做心理发育晚或性格“古怪”，而造成漏诊。
若孩子有以下特征，建议尽快评估筛查，以防错过孩子的有效干预时期。
★不合群、社交困难；
★自我中心、我行我素；
★行为幼稚、语言直白、难以管教；
★聪明古怪、情绪波动大、笨手笨脚；
...
今天的分享就到这里。
★具体有哪些训练干预方法呢？
...
