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早期破水的原因 为您详解最常见的两种原因

早期破水的原因是多发性

  虽然早期破水的原因是多发性,确实的致病原因仍未有定定论,不过医师提出常见的原因有以下两种:

  1.细菌感染

  最常见的情况是母亲产道内有细菌感染(如:B型链球菌),并引起一连串的化学变化,造成前列腺素合成增加而破水。此外,细菌产生的发炎反应物也会造成羊膜组织破坏而早期破水。不过,有些细微感染会让刚开始破水的临床反应不明显,也让孕妇因为早期破水大感意外。

  不过在最近一年,卫生署核可孕妇可免费做B型链球菌检查。虽然感染的产妇并不多,不过一旦发现有感染B型链球菌,会按常规给予抗生素。

  2.综合因素

  其他常见的危险因子包括:低社经地位、营养不均衡、抽烟、性传染病、外力撞击、之前做过子宫颈锥状切片、子宫颈闭锁不全、有早产病史、羊水过多、多胎妊娠、羊膜穿刺、超音波下发现子宫颈长度过短等。

  医师指出:「特别是现在许多孕妇在怀孕前有抽烟习惯,这也是造成破水的危险因子。」另外,因为子宫颈病变而曾做过锥状切除手术,由于手术会切除子宫颈部分组织,造成子宫颈较短,容易引发早产而破水,此情况下会建议怀孕至14~16周进行预防性的子宫颈环扎手术,降低破水或早产机会。

  

早期破水的常见诊断方法

  目前诊断破水的常见方法如下:

  1 以鸭嘴撑开阴道检查:观察是否有羊水子宫颈口流出。

  2 石蕊试纸检查:由于羊水为碱性,可使试纸颜色由橙黄色变为蓝绿色。

  3 胎儿fibronectin试验:抽血检测绒毛膜所产生的胎儿fibronectin,用于评估早产或怀疑破水的孕妇。医师表示:「此检验需自费,加上检查的报告结果需要一到两天的时间,可能会延误治疗,因此临床上会以前两者检查方式来判断,既迅速又有效。」

  4 羊齿结晶试验:羊水中含氯化钠(NaCl)电解质,故羊水抹片烘干后,于显微镜下可见羊齿状结晶反应。虽然报告很快就能知道,但也不及前两者的迅速。

  

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