胎儿肾盂分离怎么治疗
一般来说,如果肾盂分离在10mm以内,就是属于生理性的,这种情况不必担心,只需定期复查b超即可,有的宝宝出生的时候拉泡尿就解决了这个问题。
若胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题,如果继续增大就要定期复查,考虑治疗。因为有部分宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅,积压在肾脏里)有问题,所以必须要手术治疗,可静脉肾盂造影,明确肾脏功能和梗阻的部位,进行手术,手术有一定的难度,但对孩子的生命没有影响。
如果胎儿是肾积水,那么不必急于终止妊娠,应于B超发现后一小时或一周后复查。如胎儿肾积水宽度<1.63厘米或肾实质厚度>0.58厘米,可视为正常;如积水宽度>2.15厘米或肾实质厚度<0.2厘米为不可复性,可视情况终止妊娠。
主要治疗方法如下:
(1)宫内治疗:经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水。
(2)生后手术治疗:肾盂成形术。 集合系统分离一般考虑肾盂积水,但临床上很多情况需考虑肾外肾盂,轻度的集合系统分离并不作为肾盂积水的诊断依据,所以,轻度分离的情况下(未见梗阻),最好行造影。