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产后尿潴留的症状 详细说说尿潴留的临床表现

产后尿潴留的症状

一般来说,妈妈在产后4~6小时内就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱涨的感觉,那么,你就可能已经患上尿潴留了。如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留

急性发作者称为急性尿潴留,急性尿潴留发病突然,膀胱内充满尿液不能排出,胀痛难忍,辗转不安,有时从尿道溢出部分尿液,但不能减轻下腹部疼痛。

缓慢发生者称为慢性尿潴留,慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频,常有尿不尽感,有时有尿失禁。少数病人虽无明显慢性尿潴留梗阻症状,但往往已有明显上尿路扩张、肾积水,甚至出现尿毒症症状,如身体虚弱、贫血、呼吸有尿臭味、食欲缺乏、恶心呕吐、贫血、血清肌酐和尿素氮升高等。

产后尿潴留的临床表现

正常产妇应于产后2-6小时排尿,如产后8小时仍不能排尿者,除外严重血容量不足或肾功能障碍者,则应视为尿潴留。能排出一部分尿液而膀胱内有残余尿者,称部分性尿潴留

残余尿是指排尿后膀胱内残留的尿,正常人的残余尿量为5~12mL,当残余尿>100mL时残余尿量增多。运用临床常用公式:V=0.5d1·d2·d3(其中V代表容量,d1、d2、d3分别代表膀胱的上下径、左右径、前后径,来计算出膀胱容量)

产后尿潴留的临床具体表现:

(1)膀胱胀满而滴尿不出,病人主诉下腹胀痛。

(2)耻骨上可触及膨胀的膀胱,按压后有强烈尿意。

(3)B超视膀胱内有大量尿液。

产后尿潴留程度类型:

轻度尿潴留:用腹部叩诊法来检查膀胱充盈度,叩诊膀胱顶部仍在耻骨联合以下。

中度尿潴留膀胱顶部在耻骨联合以上等于或低于脐耻连线中点。

重度尿潴留膀胱顶部在脐耻连线中点以上,等于或低于脐平面。

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