小儿面瘫早期最好住院进行系统的治疗,早期的药物治疗对后期的康复非常重要,耽误不得。目前治疗面瘫的方法很多,一般都有西医的神经内科抗病毒治疗、面神经三联康复治疗、中医的针灸与电疗等,这个还是要根据个人的具体情况来定。
【中医治疗】
对于小儿面瘫的中医治疗应选择:对症治疗、去除病因、祛风散邪、温经通络、营养神经的方法。中医对这个病早有记载,而且中医治疗方法也较为丰富。我们对小儿面瘫的治疗力求系统、全面,综合运用针刺、灸疗、面部推拿等方法,再配合内服中药。
在针刺时,可以运用无痛针刺,能很好地避免小儿针刺时恐惧感的产生;方法可以使用“四针八穴透刺法,一针两穴,既能减少针刺的次数,又能起到协同增效的作用,患儿及家长容易接受。对于疗效一个月仍不理想者,要抱有长期治疗的心理准备,有的患者甚至治疗长达1~2年之久,但只要坚持治疗,面瘫后遗症患者仍会逐渐恢复的。
小儿面瘫针灸需要注意的是,对于轻型面瘫,只用地仓、合谷、太冲3穴即可治愈患者。面瘫症状恢复较慢时,再逐步增加患侧面部的穴位,针刺不必深,针感不必强。在针灸和中药治疗同时,我们还可以合并使用抗病毒、营养神经等西医疗法,采用中西医结合治疗效果更佳。
【西医治疗】
西医治疗的第一种治疗方式就是保守治疗,对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹,若是病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。另外就是保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等。
第二种方式就是物理治疗措施,常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。还能通过按摩,家长用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5-10分钟,适当针灸治疗也有一定的效果。
最后一种治疗方法就是手术治疗了,在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即电位活动者,可采用外科手术治疗。