男性结扎后是会射精的，不过以前射的是精液，结扎后大部分都是分泌物。因为结扎后，睾丸依然会产生精子只是出不来，这样才起到了避孕的作用，而精子会在里面被其他细胞吃掉，然后通过一系列的分解后成为我们身体的一部分。
所以说，男性不必太过忧虑，结扎手术对睾丸没有损害，结扎后，性交仍有正常射精过程，女性同样能感受到射精快感，只是精液里不含精子而已。而且睾丸仍然具有正常吸收精子能力，不会因为精子积聚过多而受损害，它所分泌的性激素必然与正常人一样，同样可以维持男子正常性功能和男性第二性征。
广州中医药大学第一附属医院泌尿男科副主任医师丘勇超告诉记者，在临床上，他确实碰到不少结扎后的男子出现性功能障碍问题，这类病人占了5%左右。“男性结扎后10年会丧失性能力”的说法是没有根据的，但结扎肯定会对性能力有影响，这里面有心理上的因素，也有生理上的因素。
丘勇超副教授认为，从生理上说，有的男性做了输精管结扎手术后，结扎的地方可能会有精子淤积，吸收不了产生不适，从而影响病人的性生活质量。而有的男性，由于违反计生政策，被强行进行结扎手术，导致心理上存在障碍，引起ED（勃起功能障碍）也大有人在。
丘教授说，医学杂志上有数据披露，30%到40%的结扎病人性功能会受影响，主要是因为精液出不来，导致附睾和输精管囊肿，即使病人后期能自己吸收精液，性能力也会受影响。丘副教授比喻说，结扎手术就像截断输精管的一道大坝，导致上游的水泛滥，下游的水干涸。
他明确表示，其实推行男性节育可以采用其他方式，如皮肤贴片等，输精管结扎并不宜推广。
而广东省性学会副会长朱嘉铭认为，男性结扎不会对男人性能力产生大的影响。除非他在手术后产生诸如痛性结节的并发症。由于结扎堵住了男人的输精管，男人射精后就不可能像以前那么快吸收。当射精频繁时，精子就会聚集在结节处，导致痛性结节。得了这种并发症的男人走路都会很不舒服，更别提性生活了。
有些男人对结扎有不正确的心理认识，存在比如认为结扎后自己就和古代太监一样的错误想法。这样的心理对男人的性能力会产生一定程度的负面影响。“我不敢说绝对，结扎手术对男人性能力没有别的影响。因为手术难免会碰到一些小的血管，影响供血功能，也有可能很微妙地影响男人性能力。所以我们现在给男人实施结扎手术之前，都会告诉他可能的后果，也告诉他除了结扎还有什么办法可以避孕。“朱嘉铭说。
男性结扎之前需有周全的心理准备。医师对病人的动机、心态、家庭生活和背景要有充分的认识，这是保障病人结扎后无不良影响的最好方法。虽然大家确信结扎毫无生理上的损伤，但是有些男人只是一时兴起，或是想博取太太欢心，但内心深处仍有疑结。术后潜意识作怪会有不满的感觉，一旦又有轻微的手术波折，那更可能深深影响病人的性生活。
