结扎后可以复通吗
结扎后是可以复通的,但是否能复通成功就不能肯定了,这和当时手术的手法、技术和手术时间,身体情况等诸多因素有关。一般来说,结扎一年内进行复通手术,怀孕的机会会大些,大概在10%左右,若结扎超过1年了,那么还要通过自己试孕怀孕的机会就很小了,大多数人的输卵管或输精管结扎的地方已经堵实了,就算复通成功了,也不能保证就一定能怀孕成功。
所以不是任何人都能做复通手术,也不是做了复通手术就一定能怀孕,做复通手术前,手术者的生殖器官情况必须良好,怀孕的基本条件必须具备:如女方的年龄不能过大(如不超过45岁,最好不超过40岁),月经规则,卵巢功能良好,能够排卵,无心、肝、肾或严重高血压等不适宜妊娠的疾病,男方的精液检查正常等。这样手术后的怀孕概率才较大,手术才有价值。
如果输卵管有活动性炎症,输卵管严重纤维变性变硬,有结核性输卵管炎等情况,就不能做输卵管复通术。建议做复通术的时候找一家值得信赖的医院,找专家及的医生主刀,减小失败的几率。
结扎后复通术怎么做
女性结扎一般采用输卵管显微重接术复通,由于结扎手术会先用丝线将输卵管绑住,切断并用电烧灼破坏内径及止血,甚至将整条输卵管全切除,因此结扎后是否能复通,要看手术范围的大小。
如果是小范围的输卵管结扎手术,在做复通手术之前,可先透过腹腔镜检查来评估开刀的可行性。另外,输卵管结扎位置、水肿破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、施术医师操作显微手术的能力,都是影响手术成功与否的关键成败的主因。
简述输卵管复通手术过程:做复通手术时还要再开一回肚子,因为改用了腰麻,手术中受到的痛苦会比结扎时小一些。但是手术时间要一小时左右,刀口开在原来的地方,但比结扎时要长些,一般5-7厘米。医生一层层把你肚子剖开后,用拉钩把口子往两边撑开,用纱布推开弯弯曲曲的小肠,探查你的子宫、卵巢和输卵管,再把两侧输卵管拉出来,修复、接通,放回腹腔。最后,取出纱布,把肠管复位,检查腹腔内无出血,逐层缝合腹壁。整个手术过程中,你虽然意识始终清晰,但因腰麻麻醉较深较完善,对手术基本上毫无感觉。个别人可能会感到肚子里肠子被牵拉的感觉。这时只要你呼吸平稳,腹肌放松,身体别动,不影响医生操作,就不会感到太难受的。
【输精管复通术】
而男性结扎复通术情况也差不多,比较好的医院一般采用显微外科输精管吻合术复通,大概过程:显微外科精微点定位输精管道吻合术,因在温和钱根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置,因此能在直径仅0.3-0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合,大大提高了复通率。
常规输精管复通术是在局麻,腰麻,或硬膜外麻醉下做阴囊两侧切口,暴露输精管,分离结节和输精管,切除或旷置结节,将输精管两断端用尼龙线间断全层缝合,管腔内用尼龙线或粗马尾作支撑物,数日后拔出这些支撑物,好好休养就可以了。