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小孩肠套叠怎么办 早期应用灌肠复位可治愈

小孩肠套叠怎么办

婴幼儿肠套叠如能早期诊断,早期应用灌肠复位可治愈,若病情严重应进行手术治疗。

一般病程在48小时以内的原发性肠套叠,血便症状出现不超过24小时,患儿无明显脱水,无完全性肠梗阻,腹不胀,无腹膜刺激征者可以灌肠疗法治疗,目前多采用X线透视下空气压力灌肠法。如肠套叠超过48小时,或虽然时间不长但病情严重疑有肠坏死或穿孔者,以及小肠性套叠均需手术治疗。

以下情况需要手术治疗:

(1)发病超过48小时,血便症状超过24小时,或全身情况不良,有高热脱水、精神萎靡不振及休克等中毒症状;

(2)腹胀明显,在透视下肠腔内有多个巨大液平面,腹部压痛肌紧张疑有肠坏死;

(3)复发3次以上,或疑有器质性病变;

(4)疑为小肠套叠

(5)气灌肠未能复位且有复套征象。

小孩肠套叠怎么诊断

健康婴幼儿突然发生阵发性腹痛或阵发性规律性哭闹、呕吐、便血和腹部扪及腊肠样肿块时可确诊。婴幼儿肠套叠有典型阵发性腹痛、血便及肿物表现者一般诊断不困难。

诊断不明确时,首选腹部B超检查协助诊断。B超横断扫描可见“同心圆”或“靶环状”改变,纵断扫描可见“套筒征”表现。其安全性强,敏感性和特异性高,诊断价值高。

小孩肠套叠会复发吗

5%-8%的患儿可有肠套叠复发,灌肠复位比手术复位复发率高。所以对于曾经患过肠套叠的婴幼儿,旧病复发的几率也同样存在,千万不可大意。

小孩如何预防肠套叠

(1)平时要注意科学喂养,不要过饥,也不能过饱,最好能按时按量进食,防止小儿胃肠负担过重或饥饿不适。

(2)添加辅食要循序渐进,不要操之过急,以防小儿尚未发育健全的胃肠道不能适应突然改变的食物。

(3)要根据气候的变化随时增减衣服,避免小儿受到家冷、炎热等环境变化的刺激,引起胃肠蠕动紊乱。

(4)如有虫,应在医师的指导下科学驱虫,不要擅自滥用驱虫药,避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因索。

提醒:肠套叠是婴幼儿期最严重的外科急症之一,及时发现非常重要。肠套叠如果发现、治疗及时,通过空气灌肠复位就可以治愈,而发现晚、症状严重的可能需要手术治疗。所以,对于频繁发生阵发性哭闹(尤其是出现不让碰肚子的情况)同时有呕吐的宝宝,家长要想到有发生肠套叠的可能,及时带宝宝去医院就诊,以免耽误治疗。

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