最近我国的研究人员对48例在武汉大学中南医院和武汉雷神山医院重症病房治疗的患者进行了多方位的研究,发现了一项新冠死亡的重要原因,深静脉血栓的广泛形成可能是新冠肺炎致死的最大帮凶。这一成果或将为危重症患者的治疗提供新指导。
武汉大学中南医院脊柱与骨肿瘤外科蔡林教授课题组分析研究了48例新冠肺炎危重患者,除1名患者有抗凝禁忌症外,所有患者均接受了每日一次皮下低分子肝素注射的常规抗凝治疗。但即便在药物血栓预防的条件下,仍然有41例患者(占比85.4%)被检测到有下肢深静脉血栓,其中36例(75%)位于远端静脉,5例(10.4%)位于近端静脉。所有患者均表现出异常的炎症指标水平。在接受机械通气的29例患者中,有18例进行了气管插管治疗。
严重感染和炎症可能是重症新冠肺炎患者深静脉血栓发生的重要因素。此外,卧床制动,机械通气和静脉置管等可能都是导致重症新冠肺炎患者血栓形成的高风险因素。
此次研究成果率先在国际上报道新冠重症患者下肢深静脉血栓的高发生率,为未来更深入的研究新冠肺炎患者的死亡原因和致病机理提供了新的方向。也对目前全球范围内仍持续蔓延的新冠肺炎,尤其是危重症新冠肺炎的治疗提供了一定的指导意义。