臣意诊之,曰:“涌疝也[4],令人不得前后溲[5]。”循曰:“不得前后溲三日矣。”臣意饮以火齐汤[6],一饮得前(后)溲,再饮大溲[7],三饮而疾愈。病得之内。所以知循病者,切其脉时,右口气急[8],脉无五脏气[9],右口脉大而数。数者中下热而涌[10],左为下,右为上[11],皆无五脏应[12],故曰涌疝。中热,故溺赤也[13]。
【段意】 记病案之三:齐郎中令循病,众医诊断为蹶症,用针刺治疗。仓公诊断为涌疝,解不出大小便。服饮火齐汤三次即排泄通畅而病愈。病因是性生活无节制。病案中细述了这种病病不在于五脏器官、而在于热邪上行的脉象及病理。
字数:303
注释
[1]郎中令:官名,职掌宫廷门户。循:人名。
[2]蹶人中:气逆行人内脏。
[3]刺:针刺疗法。
[4]涌疝(shan):心腹气痛类病。
[5]不得前后溲(sou):言排泄大小便困难。
[6]火齐汤:药剂名。
[7]大溲:通畅排便。
[8]右口气急:右手寸口部位脉急。
[10]数(shuo)者中下热而涌:言右口脉急是因为身体中下部热邪之气涌动。
[11]左为下:左手寸口脉急是热邪之气下行。右为上:右手寸口脉急是热邪之气上行。
[13]中热,故溺赤:体内有热邪,因而小便赤黄。