欧柏生治疗黄褐斑用茯苓桂枝白术甘草汤、麻黄连翘赤小豆汤、小青龙汤、柴胡桂枝干姜汤、四逆散、大黄蛰虫丸、胶艾汤、当归芍药散、温经汤、酸枣仁汤、五积散、逍遥散、七味白术散、知柏地黄丸、一贯煎、七宝美髯丹、二仙汤、神应养真丹、柴胡疏肝散、血府逐瘀汤、补阳还五汤、乌蛇荣皮汤治疗。
1、茯苓桂枝白术甘草汤
功用:温阳化饮,健脾利湿。
方证要点:主治中阳不足之痰饮。胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑。
黄褐斑、眶周黑变病——患者为桂枝体质,有小眼袋,若见眩晕,胸闷,心悸,打喷嚏,多汗,疲倦,舌体胖大,有齿痕,苔白润,常用本方合用附子理中丸治疗。
2、麻黄连翘赤小豆汤
功用:宣肺解表,化湿解毒
方证要点:恶寒发热,无汗或少汗,水肿,小便不利,疥癣内陷,一身瘙痒,发热喘咳,肿满,关节肿痛,喷嚏连连,舌淡红苔黄微腻,脉浮。
黄褐斑——患者畏寒发热,咳嗽,纳差,困倦乏力,舌微红,苔黄腻,脉浮数,可投本方合桂枝茯苓丸或大黄蛰虫丸治疗。
3、小青龙汤
功用:解表散寒,温肺化饮
方证要点:面色晦暗,恶寒发热,喷嚏连连,口淡不渴,背部畏寒尤甚,头身疼痛,无汗,喘咳,鼻塞,喷嚏连连,痰涎清稀如水而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
黄褐斑,瑞尔黑变病,眶周黑变病——面色晦暗,素有咳喘,喷嚏连连,口淡,背部畏寒,头身疼痛,无汗,舌苔白滑,脉浮,可投本方合当归芍药散加菟丝子等中药治疗。
4、柴胡桂枝干姜汤
功用:和解少阳,温化水饮。
方证要点:往来寒热,胸胁苦满,汗出,口渴,便溏,心烦者。
黄褐斑——凡头汗多,胸胁痛,心悸,口苦,口渴,心烦失眠,平素容易疲倦,畏寒,大便溏,容易腹泻的黄褐斑患者,可投本方合当归芍药散治疗。
5、四逆散
功用:透邪解郁,疏肝理脾
方证要点:四肢冰凉,胸胁苦满,腹中痛,脉弦者。
黄褐斑——黄褐斑患者见情绪忧郁,手足冰冷等症,若见紫舌,合方桂枝茯苓丸治疗;若见水舌,合当归芍药散酌加肉桂治疗。
6、大黄蛰虫丸
功用:活血消癥,祛瘀生新。
方证要点:形体消瘦,面色晦暗,肌肤甲错,两目暗黑,小腹疼痛有硬块或腹胀痞满,舌质紫暗,脉细涩或细数。
黄褐斑,眶周黑变病——患者形体消瘦,两目暗黑,面部弥漫性色素沉着,肌肤甲错,小腹疼痛有硬块或腹胀痞满,舌质紫暗,脉细涩或细数,可投本方治疗。
7、胶艾汤
功用:养血止血,调经安胎
方证要点:妇人冲任虚损,崩漏下血,月经过多,淋漓不止;产后或流产损伤冲任,下血不绝;或妊娠胞阻,胎漏下血,腹中疼痛。
黄褐斑——患者面色萎黄,弥漫性色斑,畏寒,疲倦乏力,女性患者痛经,月经过多,有血块,淋漓不止,舌淡有瘀斑,脉涩,可投本方酌加茯苓、菟丝子、白术、肉桂等中药治疗。
8、当归芍药散
功用:补血活血,调经止痛,健脾利湿。
方证要点:妇人妊娠,腹中急痛或隐隐作痛;患者有小眼袋,面色萎黄虚肿有色斑,眩晕,疲倦乏力,舌胖大有齿痕。
黄褐斑——患者畏寒,喷嚏连连,手足湿冷,无汗,口淡不渴,面色萎黄虚胖,有小眼袋,女性痛经,体倦乏力,舌胖大有齿痕,可投合逍遥散酌加肉桂治疗。
9、温经汤
功用:温经散寒,养血祛瘀。
方证要点:主治冲任虚寒、瘀血阻滞证。漏下不止,血色暗面有块,淋漓不畅,或月经超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍晩发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩。亦治妇人宫冷,久不受孕。临床常用于治疗功能性子宫出血、慢性盆腔炎、痛经、不孕症等属冲任虚寒。
白癜风、黄褐斑——患者形瘦面色微黄,平素畏寒,便溏,尿频清,手足冷,手足皮肤粗糙或皲裂,唇干口燥,双下肢肌肤甲错,毛发易于脱落或无光泽,脉细,舌体胖大,舌质嫩,有齿痕,可投本方酌加补骨脂、菟丝子、黑芝麻等中药治疗。
10、酸枣仁汤
功用:养血安神,清热除烦。
方证要点:主治肝血不足,虚热内扰证。虚烦失眠,心悸不安,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细。
黄褐斑——患者虚烦失眠,心悸不安,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细,可投本方合二至丸酌加菟丝子等中药治疗。
11、五积散
功用:散寒祛湿,理气活血,化痰消积。
方证要点:治少阴伤寒,及外感风寒,内伤生冷,身热无汗,头痛身痛,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,寒热往来,脚气肿痛,冷秘寒疝,寒疟,恶寒无汗,妇人经水不调。以恶寒无汗、身痛、呕吐、胸腹胀满或疼痛,经闭,苔白腻,脉沉迟等症为辨证论治要点。
黄褐斑——患者若见恶寒无汗、身痛、呕吐、胸腹胀满或疼痛,经闭,苔白腻,脉沉迟等症,可投本方治疗。
12、逍遥散
功用:疏肝解郁,养血健脾。
方证要点:主治肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,神疲食少,或月经不调,脉弦而虚。
黄褐斑——青中年患者若见情绪焦虑,心烦失眠,纳差疲倦,女性月经不调,痛经,脉弦,均可投本方合当归芍药散酌加女贞子,旱莲草,菟丝子,枳实等中药治疗。
13、七味白术散
功用:健脾益气,和胃生津。
方证要点:用于治疗脾胃久虚,津液内耗,呕吐泄泻频作,烦渴多饮。
黄褐斑——患者素有泄泻,面色萎黄,烦渴多饮,可投本方合逍遥散酌加菟丝子治疗。
14、知柏地黄丸
功用:滋阴清热
方证要点:肝肾阴虚,虚火上炎证。头目昏眩,耳鸣耳聋,虚火牙痛,五心烦热,腰膝酸痛,血淋尿痛,骨蒸潮热,盗汗颧红,咽干口燥,舌质红,脉细数。
黄褐斑——患者若见头目昏眩,耳鸣耳聋,虚火牙痛,五心烦热,腰膝酸痛,血淋尿痛,骨蒸潮热,盗汗颧红,咽干口燥,舌质红,脉细数,可投本方酌加菟丝子等中药治疗。
15、一贯煎
功用:滋阴疏肝
方证要点:主治肝肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。
黄褐斑——患者若见胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,心烦易怒,失眠多梦,舌红少津,脉细弱或虚弦,可投本方合二至丸酌加乌梅等中药治疗。
16、七宝美髯丹
功用:补益肝肾,乌发壮骨。主治肝肾不足证。
方证要点:须发早白,齿牙动摇,梦遗滑精,崩漏带下,肾虚不育,腰膝酸软。
黄褐斑——患者若见须发早白,齿牙动摇,梦遗滑精,崩漏带下,肾虚不育,腰膝酸软,可投本方合逍遥散治疗。
17、二仙汤
功用:温肾阳、补肾精、泻相火、调冲任。
方证要点:面部潮红,精神萎靡不振,焦虑抑郁,头昏目眩耳鸣,胸闷心烦,失眠多梦,两足不温,时或怕冷,时或烘热汗出,五心烦热,烦躁易怒,腰膝酸软,口干,便艰尿频,舌红,脉沉细。
黄褐斑、黑变病——患者若见形寒肢冷,五心烦热,月经不调,心烦失眠多梦,烦躁易怒,舌淡红,苔薄白,脉弦细,可投本方合二至丸和逍遥散治疗。
18、神应养真丹
功用:滋肝补肾,活血祛风,养血生发。
方证要点:面色萎黄,心烦失眠,性情急躁,大便干结,周身皮肤干燥,毛发脱落,舌有瘀斑,脉涩。
黄褐斑、黑变病——患者面部萎黄,弥漫性色素沉着,心烦失眠,性情急躁,大便干结,周身皮肤干燥,毛发脱落,舌有瘀斑,脉涩,可投本方酌加菟丝子、女贞子、旱莲草等中药治疗。
19、柴胡疏肝散
功用:疏肝理气,活血止痛。
方证要点:胁肋疼痛,胸闷善太息,情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。
黄褐斑——患者若见胁肋疼痛,胸闷善太息,情志抑郁易怒,或噯气,脘腹胀满,脉弦,可投本方合当归芍药散治疗。
20、血府逐瘀汤
功用:活血化瘀,行气止痛。
方证要点:胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。
黄褐斑、瑞尔黑变病、眶周黑变病——患者平素常发胸痛,胸闷,心悸怔忡,头痛,失眠多梦,急躁易怒,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧,女性同时伴有痛经,月经有血块等症。血府逐瘀汤既可治疗白癜风,又可治疗黄褐斑,因为两病同属气滞血瘀证,属“异病同治”范畴。
21、补阳还五汤
功用:补气,活血,通络。
方证要点:以半身不遂,口眼歪斜,舌暗淡,苔白,脉缓无力为辩证要点。
黄褐斑——患者面色萎黄虚胖,气短懒言,疲倦乏力,口角流涎,小便频数或尿频或夜尿频,舌暗淡,苔白,脉缓无力,可投本方酌加菟丝子、白术等中药治疗。
22、乌蛇荣皮汤
功用:调和营卫,养血润燥。
方证要点:皮肤干燥,枯槁无华,自觉瘙痒,皮疹干燥色暗红,肌肤燥热,舌瘀,脉涩。