(2010-12-08 09:51:42)
"飞走"的蝴蝶斑----活血化瘀治痛经之并逮
黄女 41岁 画家
病家以痛经求诊，西医诊断为：子宫腺肌病（又称为：内在性子宫内膜异位症）。每次月事将至，即感惊恐，因腹痛甚，至欲撞墙，每以进口某西药止痛，近两周期渐乏效，虽剂量加大，亦与事无补。询之经期尚准，经前4---5天乳胀，少腹微胀，气滞也；经来5---7天，色暗红，有紫黑血块，血瘀尔。平素心烦易怒，口苦，尿黄，大便正常，肝郁化火矣；观之双颊部褐斑成片，舌暗红苔薄略黄，脉弦。此血瘀气滞，血分尤甚，当活血化瘀，行气止痛。
疏《本事方》琥珀散
三棱 10克 莪术10克 元胡10克 丹皮10克 桂枝8克 乌药10克 刘寄奴10克 当归15克 白芍30克 生地12克 七付
嘱其：平素服用加味逍遥丸，早晚各一次，每次6克，经前乳胀时，始服上方。
两月后复诊，言：初次服药后乳胀、腹胀有减，经来仍痛，喜可忍。因事由未及时就诊，第二月仍按初诊时医嘱，服药，心烦易怒大减，经前乳胀、腹胀消失，仅月事第一天腹痛，可忍，经色红，血块变少，已不甚恐惧；更喜不自禁者，双颊褐斑变淡变小，舌暗脉弦。瘀血尚存，活血为主，兼行气耳。
桃仁15克 红花10克 生地15克 当归15克 白芍15克 川芎10克 元胡10克 刘寄奴10克 七付
嘱其：改服逍遥丸，早晚各一次，每次6克，经前七天服上方。
三诊：经来腹略痛，双颊褐斑淡成点状，舌脉同前，宗前法续服。
今日来电致谢，自上次诊脉至今四月余，每日自服逍遥丸，腹痛已无大碍，褐斑几无。
治经而斑消，谨记之。
