随着有车一族越来越多,五一自驾出游的人也越来越多,外出难免会有意外发生,因此,车险理赔成为不少车主关心的热点。对比往年,今年的车险理赔似乎让人感觉格外迷乱。这边厢,交强险从去年7月1日开始实施后,凡在去年7月1日后车险保单到期的车主都必须购买交强险。那边厢,由于交强险的保障额度不够,绝大多数车主都为自己补充了商业车险。再加上,在去年7月1日前购买了老的机动车第三者责任险(简称老三险)的车主也有不少,这些车主由于手中握有的老三险并未到期,暂时还不需要购买交强险。
在交强险、商业车险、老三险三险并存的环境下,一旦车子异地发生事故,应该怎样赔付?
状况1:老三险车撞外地交强险车
个案:广州A车行驶江西时,与当地B车相撞。广州A车购买的是老三险,而江西B车购买的是交强险。这种情况如何赔付?
保险公司:按照交强险规定的“无责赔付”原则,如果没有人员伤亡,就算当事车无责也要最高赔付400元财产损失;但是,老三险奉行的则是“有责赔付”原则,如果当事车没有责任,不需要赔一分钱。
保险公司指出,这类情况,如果A车无责,按照老三险的“有责赔付”原则,A车不需要赔付;B车所在保险公司也不会要求A车承担400元限额的无责赔付。
如果A车负全责,假如A车在事故中也有损伤,则B车要按照交强险“无责赔付”原则,根据A车损伤程度,最多向A车赔偿400元;此后,A车由于负全责,在老三险责任限额内(最低5万元)对B车进行赔偿。如果A、B车均有责,按交警判定的责任比例进行赔付。
点评:由于老三险沿用了先前的“有责赔付”原则,一旦与交强险车相撞,显然,老三险车要占一定便宜。此外,在实际操作中,如果两车均有责任,交警在责任认定上也存在分歧。有些交警先扣除交强险赔付部分,再认定双方责任;有些交警则根据损失“一揽子”认定双方责任。两种处理方法总体来说,对车主个人影响并不很大。
状况2:现场估价要慎重
个案:张先生的车子在长沙发生交通事故,与当地一辆货车相撞。张先生车辆的前保险杠和前翼子板被撞得变形,大灯也碎了。向交警和保险公司报案后,交警判定货车全责。货车所在保险公司对张先生车辆现场查勘后,给出一个定损价格。看到保险公司定损内容与现场损失并无出入,心急回家的张先生签名同意。不过,等到维修厂维修时,张先生才发现车子有内伤。
保险公司:车辆在异地出险,如果现场定损估价与事后检查结果不同,情况属实的话,若事故车均在同一家保险公司投保,保险公司一般不会抵赖。但是如果事故是双方各负部分责任,以责任对半为例,对于拆检出来的新损失,当事车所在保险公司可能会承担新损失的一半责任,但另一半则要找回对方车辆所在保险公司。这个过程可能会存在不少纠纷。
点评:市内出险时,对于一些小刮小蹭,不少保险公司采用现场定损,加快理赔速度。不过,一旦异地遭遇不测,对于现场定损估价要多留心。如果对于车子状况拿不准,还是要求到修理厂拆检定损为妥,以免日后出现纠纷。
状况3:异地能否应急修车?
个案:周先生在外地发生交通事故。向交警和保险公司报案后,保险公司推荐周先生去市内一家定损点维修,或回郑州维修。但由于周先生有急事,必须立马起程。周先生想在路边修车店“应急”修车。
保险公司:一般保险公司只认准二级以上资质的维修站,如果车主去达不到标准的维修站保养或修车,保险公司将会根据市场价格进行核价。如果车子异地出险,迫不得已去路边店应急修车,建议车主携带数码相机,将受损情况拍照留存作为证据。此外,在修车前,先将修车厂关于工时、零部件价格等各类报价告知保险公司,征询对方意见。由于保险公司对于车辆维修的市场行情十分熟悉,他们的建议也是车主压价的一个重要参照。此外,车主修车涉及的各种收费凭证要妥善保管,以备理赔。
点评:特殊情况,保险公司也会酌情处理。不过,一个重要前提是要与保险公司及时、充分沟通。车主也不需要担心保险公司不认账。据了解,保险公司全国开通的服务电话一般都有录音记录。
状况4:异地出险能不能回来修?
个案:陈先生的车子在外地发生交通事故,定损后,保险公司向陈先生推荐了当地一家修车厂。由于陈先生的车子在郑州时一直在保险公司定点的4S店修理,而当地定点修车厂不是4S店,考虑到车子损伤不大,陈先生要求回来修理。
保险公司:如果车辆异地出险,情况较严重,影响到安全,车主必须当地修理。如果车主要求去4S店修理,而保险公司推荐的维修点不是4S店的话,保险公司一般的做法是:报出一个定损价格,超出部分由车主自行负担。
如果车辆异地出险,情况不严重,不影响安全,车主希望回来修理,可在定损单上注明,回郑州修理,保险公司也会认账。
点评:异地出险时,车主如果打定主意回家修理,定损单上的定损内容一定要写得比较仔细。因为,回来后,保险公司只对定损单上的定损内容买单,新增的损伤项目,保险公司不会负责。
状况5:当心“和气生财”
个案:杨小姐开车到外地游玩,被一辆车追尾。该车主态度非常和善,承认责任在自己。杨小姐想和气生财,便和对方以800元私了。不过,定损时,杨小姐才发现,800元根本不能把车修好。
保险公司:车主私了时,没有保险公司的定损证明,即使当地交警部门能给予事故证明,保险公司也不能全面了解事故经过,无法计算理赔额。此外,保险公司之所以对私了不认账,很重要的一点是,一旦出险且责任在对方,被保险人必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。一旦放弃了向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。
点评:不少人认为小剐小蹭私了的话,可以让下一年的保险理赔记录比较完美,能够争取到保费优惠。不过,认真想一想,保费优惠的额度和理赔花费不会相差太大。此外,表面看上去的小剐蹭背后是否藏有“内伤”也值得深究。
状况6:48小时内报案
个案:张先生去年国庆节期间自驾车前往徐州一带。10月2日车子丢失。张先生没有向任何部门报案,只是自己寻找,没有找到。10月6日回到家后,张先生向保险公司索赔遭到拒绝。保险公司的理由是:张先生未在规定的时间内向保险公司报案,也未向当地公安机关报案。
保险公司:车险相关条款规定,被保险人在保险车辆发生保险事故后应向事故发生地交警部门报案,同时一定要在48小时内报案,否则有可能直接被拒赔!保险公司服务热线则表示,48小时之后报案,车主如果各类证件齐全,公司会具体情况具体分析,但可能会增加笔录环节或者在理赔额度上打点儿折扣。
点评:车主出险后“48小时内向保险公司报案”在一定程度上也是为了防范道德风险。它虽然是一个义务,却也是确保车主出险后获得理赔的一个法则。
状况6:48小时内报案
个案:张先生去年国庆节期间自驾车前往徐州一带。10月2日车子丢失。张先生没有向任何部门报案,只是自己寻找,没有找到。10月6日回到家后,张先生向保险公司索赔遭到拒绝。保险公司的理由是:张先生未在规定的时间内向保险公司报案,也未向当地公安机关报案。
保险公司:车险相关条款规定,被保险人在保险车辆发生保险事故后应向事故发生地交警部门报案,同时一定要在48小时内报案,否则有可能直接被拒赔!保险公司服务热线则表示,48小时之后报案,车主如果各类证件齐全,公司会具体情况具体分析,但可能会增加笔录环节或者在理赔额度上打点儿折扣。
点评:车主出险后“48小时内向保险公司报案”在一定程度上也是为了防范道德风险。它虽然是一个义务,却也是确保车主出险后获得理赔的一个法则。