一、并不是所有女性都适合四物汤
四物汤系由当归、川芎、白芍和熟地等4味药材所组成，作用皆入肝经，有补益肝血和调经的作用，其中的川芎因具有行气、止痛的效能，能促使其他药材充分发挥效能，是预防和减少经痛时，不可或缺的重要功臣。
不过，并非所有人都适合饮用四物汤。随着女性体质的不同，出现的经痛症状和经期不适症状也有差异，单纯以四物汤调理，可能“补不到位”或“补过头”，建议女性喝四物汤调经前，应视经血颜色和表现、腹痛状态和体质，由专业中医师替换或增加药材种类和剂量。
1、血虚体质
血虚体质的女性，常有手脚冰冷、讲话有气无力、疲劳等症状，月经颜色偏淡、质地稀薄，容易因冬天寒气侵扰，或吃冰冷食物，刺激血管收缩导致腹痛或经痛，但热敷或用手摸肚可减轻痛感。血虚体质的人，可喝四物汤调理体质，但若是合并有作息不规律、常熬夜等习惯者，肝火较旺，应将熟地改成生地，可减轻燥热，预防上火。
2、气血两虚
气血两虚体质的女性，经血和经痛症状与血虚体质者相似，但因气虚，生理期更容易感觉手脚冰冷、怕痛、怕冷或疲惫无力，此时宜在四物汤的基础上，加点党蔘和黄耆等补气药，组成圣愈汤。若需加强补气效果，可加四君子汤组成八珍汤，或再加肉桂和黄耆组成十全大补汤。
3、血热体质
属于血热体质的女性，常有口干舌燥、易热发汗、妇科感染等困扰，生理期的经血质地黏稠、颜色深红，按压经痛位置或热敷，会感觉更痛，建议用四物汤调理时，应将熟地换成生地，且添加黄连和黄芩等药材清热。
4、血瘀体质
血虚或血热体质都可能有血瘀情况，这类女性生理期常有腹胀的困扰，经血多呈现暗红色或红黑色，且夹杂许多经血血块，调理需在四物汤药材中添加活血的桃仁、红花，形成桃红四物汤，或将白芍药换成活血散瘀的赤芍药，或改用少腹逐瘀汤处方。
5、肠胃虚弱
肠胃虚弱者喝四物汤易有腹泻的症状，建议由中医师诊断后酌加白术、茯苓、枳壳、陈皮等药材以健脾养胃。若自行购买，则建议改用八珍汤。
6、压力一族
压力型经痛的人，常有工作压力大、经血量不足的情况，可在四物汤加入逍遥散的配方，包括当归、白芍、茯苓、柴胡等，减少燥性，舒压解痛。
中医中药调理痛经有自己独特的优势，尤其是原发性痛经。在服用上述的中药时，如出现不适应及时停药。
