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深圳生育保险异地生孩子怎么报销医疗费

深圳生育保险异地生孩子怎么报销医疗费

生育保险(maternity insurance),是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。以下是小编为大家整理的深圳生育保险异地生孩子怎么报销医疗费相关内容,仅供参考,希望能够帮助大家!

一、网上申请流程

1、参保人登录“广东省政务服务网”,填写资料并打印申请表

2、申请

参保人准备材料,向就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口提出申请;

3、受理

(1)资料齐全,当场直接受理,出具《收件回执》和《受理通知书》。

(2)资料不齐,通知补齐材料,出具《指引告知书》。

(3)不符合受理条件的,出具《不予受理决定书》。

4、承办审核(5个工作日)

审核岗工作人员严格按照法律法规的要求对申请人提交的`材料进行审核,对报销情况作出初步决定。资料不齐全或者不正确,出具《协助调查通知书》。

5、复核审批(5个工作日)

复核岗工作人员对初步报销决定进行复核审批,作出决定。予以核准的,出具《深圳市生育医疗保险费用报销业务待遇核准决定书》;不予核准的,出具《深圳市生育医疗保险费用报销业务待遇不予核准决定书》。

如审批人在核对信息时发现承办人审核结果有误的,可将任务退回给承办人重新承办。情况复杂或者特殊情况下,延期10个工作日。对涉嫌作假等特殊案件需要进行真实性调查核实,调查核实工作需于60日内完成。进行调查核实的案件,调查核实所需时间独立计算,不计入办理时间。

6、办结与送达

业务办结后,文书根据参保人意愿,选择邮寄送达或者窗口送达。

二、窗口办理流程

1、申请

申请人准备材料,向就近的已开通医保业务的(区)街道行政服务大厅窗口提出申请。

2、受理

(1)资料齐全,当场直接受理,出具《收件回执》和《受理通知书》。

(2)资料不齐,通知补齐材料,出具《指引告知书》。

(3)不符合受理条件的,出具《不予受理决定书》。

3、承办审核(5个工作日)

审核岗工作人员严格按照法律法规的要求对申请人提交的材料进行审核,对报销情况作出初步决定。资料不齐全或者不正确,出具《协助调查通知书》。

4、复核审批(5个工作日)

复核岗工作人员对初步报销决定进行复核审批,作出决定。予以核准的,出具《深圳市生育医疗保险费用报销业务待遇核准决定书》;不予核准的,出具《深圳市生育医疗保险费用报销业务待遇不予核准决定书》。

如审批人在核对信息时发现承办人审核结果有误的,可将任务退回给承办人重新承办。情况复杂或者特殊情况下,延期10个工作日。对涉嫌作假等特殊案件需要进行真实性调查核实,调查核实工作需于60日内完成。进行调查核实的案件,调查核实所需时间独立计算,不计入办理时间。

5、办结与送达

业务办结后,文书根据参保人意愿,选择邮寄送达或者窗口送达。

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