“作为一名心理咨询师,常常要接收很多负面信息,心中积累的负面情绪往往多于其他人,如果自己不能调节释放这些负面情绪,将是一件非常危险的事情。”徐飞,29岁,身为某房地产公司人力资源部主管和企业文化宣传策划部主管的他,还有着一个特别的身份——心理咨询师。“一个人在社会中的角色可以不断发生变化,但时刻要面临一些心理上的问题,无论出于人生的哪个阶段,如果不能正确面对和解决这些问题,生活质量将大打折扣。”——Psy525.cn
想做“咨询师”源于自身疑惑
大学期间,徐飞的专业是会计学。直到2004年,已经上大四的徐飞才萌生了学习心理学的念头,继而参加了心理咨询师的培训课程。徐飞称:“我发现周围的同学对自身都存在很多疑问,对将来要面临的社会压力都存在忧虑,这让我对心理学产生了浓厚的兴趣。”参加培训后,父母不止一次地责备他放着会计专业不做,偏要选择一个看似无规则可循的行业。“我发觉自己并不喜欢从事所学专业的相关工作,所以对会计这一行也充满了疑问和不自信。”
接受心理咨询师培训的同时,徐飞接到了一所大型百货公司的面试通知。“当时我选择的职位是调解客户投诉。”徐飞称,在培训课程中获取的知识,让他成功通过了面试,而在调解消费纠纷的过程中,心理学发挥了不小的作用。通过一年多的系统学习和实际操作,徐飞在2006年获得了国家心理咨询师三级资格证书。“我当时是跟随一名资深咨询师实习的。”徐飞称,他的业余时间几乎全用在实习上,他发现心理疏导的过程不仅是在帮助对方,也是一个自省的过程。在百货公司就职两年后,徐飞毅然选择跳槽,最终在一家房地产公司的人力资源部就职。
都有心理问题只是程度不同
对心理咨询师来说,积累实践经验是非常重要的。徐飞曾在实践课中接触了众多患有心理疾病的患者。“其实人人都有心理问题,只是程度不同。”徐飞表示,在来访者中,高学历、高知识层面的人虽占绝大多数,但并不意味着低收入人群没有心理问题。“不同人群存在对自身心理问题认知的差异,比如农民工群体,普遍存在对城市环境适应上的压力,但能够主动知道自身问题的人不多。”
2005年,徐飞和3名学员被分配到一所大型医院进行临床实习,一名16岁的女中学生给徐飞留下了深刻的印象。“女孩来自一个小县城,学习成绩非常好,看上去也很开朗,可一旦发病就会陷入躁狂状态。”徐飞从主治医师处得知,这名女孩考入高中前成绩一直高居榜首,进入市重点中学后,成绩陡然下滑让她背负了巨大的心理压力。“这个孩子一开始是熬夜学习,继而导致失眠,最终做出了卧轨自杀的极端举动。”女孩因病辍学后,时常会突然发作,对亲人拳脚相向。“从专业角度看,女孩的症状属于神经症,并不是精神病,是完全可以治愈的。”徐飞称,女孩的遭遇让人惋惜,同时也意识到心理治疗的重要性。
谈职责
应尊重患者不是熟练工
有一名七旬老人,家属最初发现她频繁拆改家中的棉被,家人屡次劝阻老人也无法改掉这一习惯。“心理疾病患者的特征就是有强烈的求医欲望,所以要给予他们极大的尊重。”徐飞进行封闭式询问的过程中,发现老人之所以发病,竟是因猜疑儿媳对她不好,时常怀疑儿媳在棉被里藏针,因此才会反复地拆被。徐飞称:“如果不接触来访者,我不会了解,原来心理疾患会给人带来这么大的痛苦。”
“心理咨询不单纯是一种技能,不是熟练工,应该是对来访者人性的一种解读。”对心理咨询师的职责,徐飞有着自己的认识,“目前,国内大部分心理咨询师都是兼职的,这和他们的职责范围有关。”徐飞举例说,神经症患者虽然没患上精神病,但已处于神经症的边缘状态,严重影响了正常的生活和工作,必须进行药物治疗,而心理咨询师只是整个治疗方案中的一个环节。“但心理疏导对症状较轻的来访者来说,还是非常有效的。”
2007年,本市某高校的一名教师曾向徐飞求助,称一名大一女生可能存在心理问题。“这个孩子的症状也很典型,每次上课都会频繁举手要求去厕所。”在与女孩沟通的过程中,徐飞发现,她的举动并不是故意捣乱,而是因紧张产生的应激反应,导致特定应激反应的根源,是曾经尴尬的经历。“我再三引导她,才得知她在高三模拟考试时,发生过小便失禁的意外,这件事对女孩的创伤很大。”了解了原因后,徐飞与教师进行了沟通,决定让女孩坐在靠门的位置,想去厕所时,可以直接离开不必举手。“这个女孩现在已经顺利毕业,尴尬的情况再也没发生过。”
谈忌讳
防情感卷入避亲友关系
徐飞称,一名合格的心理咨询师,首先应保证自身心理状态的健康,具备稳定和有亲和力的人格的同时,还要具有良好的沟通能力和责任心。“心理咨询师要对来访者的隐私进行保密,自身的心理状态不能受到外界影响。”
“我接受培训时,老师不止一次强调过,心理咨询师最好在督导的陪同下进行咨询,必要时要向督导进行合理的宣泄,严防情感卷入。”徐飞表示,由于国内的心理咨询行业还不够发达,来访者往往会选择通过熟人寻求疏导,或是病情严重时才去就医。事实上,一个专业的心理咨询师,应该回避所有与之有亲友关系的来访者。徐飞曾经为同窗好友进行心理疏导,对方是由于婚姻情感的问题来寻求帮助的,这让徐飞一时很难把自己摆在一个客观的位置上。尽管他尽力引导对方,但结果却遭到这名好友的误解。“有时对方会希望你以支持他的方式来帮助他,但这种方式不但无效,还会加剧他的心理问题。”徐飞表示,与男性相比,女性心理咨询师更忌讳情感卷入。“来访者如果与咨询师有相似的情感经历,或者受到过相似的创伤,这时咨询师就要非常谨慎,丝毫的情感卷入都会影响疏导效果,甚至会影响咨询师的心理状态。”
如果收费过高
往往有价无市
对心理咨询师来说,经验越丰富就越资深,因此这个职业不受年龄的限制。“一般来说,专业心理咨询师一个咨询时长的收费是150元到200元不等,一个时长为45分钟。”
徐飞称,心理咨询行业目前并未对收费做出相应规定,因此也没有具体的收费标准。收费过高的咨询师,往往面临有价无市的局面。“日常的心理咨询还是要收取费用的,毕竟心理咨询师也要养家糊口,但从来访者的角度出发,我还是希望能有些公益性质的心理疏导。”
徐飞坦承,虽然在实践中积累了一部分经验和疏导技巧,但与专业的心理医生相比,眼下他所具备的知识和技能都是有限的,“如果要成为一级咨询师,就必须学习专业心理知识,还要考取心理学专业的研究生。”
徐飞表示,这一行业属于小众行业,目前并没有受到大众的认可,缺乏专业的心理咨询师,消费群体也很单一。“心理咨询费用没有一个明确的规定范围,收费高低不等,这也是专业心理咨询师为数甚少的原因之一。”徐飞称,单纯依靠心理咨询来维持生计,在国内是不现实的,因此,便不难解释为何目前国内的心理咨询师大多是兼职的了。