目录
第一章：幼儿急疹的因素及特点
第二章：如何判断幼儿急疹
第三章：幼儿急疹的治疗及家庭护理
幼儿急疹是小儿常见疾病，几乎每个儿童在2岁前都会有得过此病，但不能因为常见就可以忽视，幼儿急疹要得到我们的高度重视。那么，什么是幼儿急疹？幼儿急疹的症状是什么？下面就来和小编一起盘点育儿知识，揭秘幼儿急疹的护理。
幼儿急疹的因素及特点
幼儿急疹不必慌
孩子不明原因的高烧，好不容易烧退了，又出现一身的疹子，令家长十分着急。其实，这种病并非它表现出来的那么严重……
什么是幼儿急疹
幼儿急疹是儿童早期的一种常见病，幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。大多数儿童在2岁前都得过此病，本病特点是突发高热，一般持续3—5天左右，热退而全身出现粉红色斑点样皮疹。
幼儿急疹致病因素
20世纪50年代有学者认为，幼儿急疹可能是由病毒感染引起，但一直未分离出致病病毒。1986年Yamanishi首先从幼儿急疹患者外周血淋巴细胞中分离出人类疱疹病毒6型。研究证实，疱疹病毒6型分A、B两个亚型，幼儿急疹大部分是由疱疹病毒6型B亚型感染引起，病毒颗粒呈球形，直经为200纳米。其核衣壳为163个壳微粒组成的立体对称20面体，其内是由双股DNA组成的核心，核衣壳外有一层脂蛋白包膜。
国外研究发现，87%的新生儿出生后即带有疱疹病毒6型抗体，是因为胎儿可通过胎盘从母体得到抗体，所以6个月以内的婴儿因从母体获得被动免疫而很少患病。6个月后胎儿抗体逐渐消失而成为易感者，2—3岁时约75%以上都已患过该病或隐性感染而获得免疫力。疱疹病毒6型抗体呈阳性，故本病多见于6—18个月小儿，尤以1周岁以下婴儿更多见，有学者对年龄为6~1 2个月的幼儿急疹进行统计，发现98.2%的幼儿在出生后6个月发病。人类疱疹病毒6型感染后可产生持久免疫力，以后不会再得第2次。少部分幼儿急疹由人类疱疹病毒7型引起，但疱疹病毒7型引起的幼儿急疹一般发病相对较晚，且皮疹较轻微或不典型。
幼儿急疹特点
无症状的成人患者是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播，多为散发病例，一般不具有传染性和流行性。本病一年四季均有发病，以冬春季多发，无男女性别差异。
幼儿急疹的特点是急性起病，突然高热达39℃，持续3—4天后体温突然下降，在体温下降的同时或稍后全身迅速出现皮疹，在医学上称“热退疹出”，是幼儿急疹的特有表现。皮疹由颈部及躯干开始，迅速波及四肢，为淡玫瑰红色皮疹，大多为散在性，少数相互融合。此疹一般没有痒感，但有少数孩子会有痒感，24小时内皮疹出齐，1 ~2天后全部消退，皮疹不脱屑，不留色寨沉着；耳后、枕后浅表淋巴结可轻度肿大，但无压痛，肿大的淋巴结消退较晚。患儿虽有高热，但是全身症状轻，精神较好，仅有轻度咽红，有时伴有腹泻，稀水样便，但次数较少。
如何判断幼儿急疹
幼儿急疹早期判断
幼儿急疹早期诊断有一定困难，但国外有学者研究发现89.5%的患儿在发热期间其悬雍垂根部两侧出现溃疡。因此，愚雍乖根部两侧溃疡对幼儿急疹可能具有早期诊断意义。另有报道，约14.9%的患儿在发热3天内可有囟门较饱满（注意与囟内感染区别），头枕部、耳后淋巴结开始肿大。
幼儿急疹周围珈象的特点是周围血白细胞总数降低，分类以淋巴细胞增多为主，约占70%~90%。幼儿急疹出疹前就是有经验的医生也难以确诊，易误诊为上呼吸道感染或消化不良，一旦体温骤退，出现典型皮疹即可诊断，病也即将痊愈。家长已经为婴儿数天的持续高热急得团团转，好在幼儿急疹预后良好，很少有并发症发生，因此家长无需再带婴幼儿到医院看皮疹，因不需特殊治疗，无并发症时也不必用抗生素。
幼儿急疹的鉴别诊断
本病需与以下出疹性疾病鉴别：
麻疹：卜呼吸道卡他症状重，病初口腔黏膜有Koplik斑，高热3天后出疹，出疹时体温更高，皮疹先见于耳后发际，后波及面部、颈部、躯干及四肢，手脚心出疹后，疹子就出全了。约3天左右皮疹开始按出疹顺序逐渐消退，疹退后有糠麸状脱屑并留有棕色色素沉着。麻疹常并发肺炎。
凤疹：通常于发热1～2天后出疹，皮疹初见于面颈部，迅速向下蔓延，1天内布满躯干和四肢，风疹在出疹时伴发热预后、枕后淋巴结肿大。
药疹：有服药史，突然发疹，常同时伴有轻或中度发热，中或重度瘙痒，末梢血淋巴细胞不高。皮疹为多形性，有不同的颜色，麻疹阳红斑型药疹皮肤损害与麻疹相似，为散在或密集的红色帽针头样后疹，以躯干为多，可泛发全身猩红热样型药疹的损害与猩红热相似。初起为细小红斑，从面、颈、上肢、躯干顺序向下发展，于2～3天可遍布全身并相互融合。面部四肢可出现肿胀，以皱褶处及四肢屈侧为明显。
幼儿急疹为自限性疾病，无特殊治疗方法，主要是加强护理及对症治疗。
幼儿急疹的治疗及家庭护理
幼儿急疹的治疗
对症治疗：体温高时先给予物理降温（头枕冰袋或温水为孩子擦身），体温超过38.5℃时适当应用少量的退热药物，防止孩子因高热引起抽风。适当应用含肖“扑热息痛”或“布洛芬”成分的婴幼儿退烧药，一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛，可适当补液。
中医治疗：早期治宜疏风解表，出疹期宜清热凉血。
幼儿急疹的家庭护理
让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。
保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。
多喝开水或果汁，以利于出汗和排尿，促进毒物排出。
体温超过39℃时，可用温水或37%的乙醇为孩子接身，防止因高热引起抽风。
多进食流质或半流质饮食，以牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等为主。
