人脑缺氧数分钟就会造成不可逆的损伤,如果缺氧时间长能导致死亡或永久性脑损伤。煤气中毒引起缺氧,那煤气中毒是哪种气体呢?主要是一氧化碳。本站提示:只能依靠呼吸机维持呼吸,看能否有好转。
煤气中毒临床表现
1、轻度中毒pp患者可出现头痛、头晕等
2、中度中毒pp除上述症状加重外,口唇、烦躁等,经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和煤气中毒后遗症。
3、重度中毒患者迅速进入昏迷状态,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及煤气中毒后遗症。
4、后遗症pp中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直。部分患者可发生继发性脑病。
治疗决策与常规处方
1、改善组织缺氧,保护重要器官
2、防治脑水肿应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注、或并用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2-4h。
3、纠正呼吸障碍pp可应用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。
4、纠正低血压发现休克征象者立即抗休克治疗。
5、对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮(安定)镇静。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5-5mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、按摩疗法。
6、预防感染对长期昏迷者给抗生素治疗。
7、其他治疗如高压氧疗法,放血疗法等。
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